Parakliniske undersøgelser

Processen med parakliniske undersøgelser indeholder mange delelementer, hvor der kan forekomme utilsigtede hændelser. En utilsigtet hændelse kan betyde, at patienten får en mangelfuld eller forsinket diagnose. Det kan føre til spild af ressourcer og give patienten unødig bekymring.Formålet med denne anbefaling er, at gøre opmærksom på hvilke utilsigtede hændelser, der er rap-porteret i den parakliniske proces og anbefalinger til, hvordan der kan arbejdes med forebyggelse af utilsigtede hændelser.

Risikoområder ved parakliniske undersøgelser

Hændelserne kan medføre, at:

• Analysen ikke kan gennemføres
• Patienten skal indkaldes til en ny prøve
• Der bruges ressourcer hos både patient, læge og diagnostisk afdeling på at udrede, hvilken patient prøven tilhører samt at indkalde patient til ny prøve
• Diagnostik forsinkes
• Der opstår unødig bekymring hos patienten
• Patienten får forkert svar og kommer ikke i den rette behandling
• Patienten ikke får svar på sin prøve og dermed forsinkes diagnose.

Anbefalinger til håndtering af parakliniske undersøgelser 

På baggrund af arbejdsgangsanalyser i almen praksis er der udarbejdet følgende anbefalinger til forbedring af arbejdsgange ved parakliniske undersøgelser. Formålet er at imødekomme de nævnte risikoområder. Anbefalingerne er baseret på best practice i klinikkerne.

Anbefalinger 

Ordination 

• Tilstræb kun at have en patientjournal åben ad gangen 
• Gør ordinationen færdig i én ikke afbrudt proces. 

Rekvisition 

Tjek rekvisition for overensstemmelse mellem rekvisition, patient og den aktuelle parakliniske undersøgelse 

Prøvetagning 

• Prøvetagning og forsendelse foretages af samme person 
• Spørg patient om navn og cpr.nr. inden prøven tages 
• Se på rekvisitionssedlen hvilke glas, der skal bruges 
• Sæt label fra rekvisition på glas, før prøven tages.

Forsendelse af prøve 

Tjek at prøven er mærket korrekt inden pakning og afsendelse 

Svarafgivelse 

Handle på prøvesvar med det samme eller oprette system til opfølgning på prøvesvar 

En enkelt proces 

Klinikken har lavet en arbejdsgangbeskrivelse for parakliniske undersøgelser i klinikken 

Læring

Klinikken gennemgår systematisk klinikkens utilsigtede hændelser på personalemøder med det formål at drage læring og kvalitetsudvikle klinikkens arbejdsgange i den parakliniske proces.

Referencer 

Her finder du link til Retsinformation med vejledning om håndtering af parakliniske undersøgelser; Vejledning nr. 9207 af 31/05/2011 Sundhedsstyrelsen, den 31. maj 2011

Her finder du link til Retsinformation med vejledning om identifikation af patienter og anden sikring mod forvekslinger i sundhedsvæsenet; Vejledning nr. 9808 af 13/12/2013, Sundhedsstyrelsen, den 13. december 2013