Center for Funktionelle Lidelser, Vejle
Henvisningsvejledning til Center for Funktionelle Lidelser, Sygehus Lillebælt, Vejle.
Få et overblik over symptomer og krav til henvisning.
Henvisningskriterier til CFL, Vejle Sygehus
Center for Funktionelle Lidelser modtager patienter, som er somatisk færdigudredt og opfylder kriterierne for funktionel lidelse, multiorgan type. Funktionsniveauet er påvirket i svær til middelsvær grad, og patienten skal være plaget af minimum 3 forskellige funktionelle symptomer fra minimum 3 forskellige organsystemer i mindst 6 måneder:
| Almene symptomer |
Træthed, koncentrationsbesvær, hovedpine, |
|---|---|
| Gastrointestinale symptomer |
Hyppige løse afføringer, mavesmerter, oppustethed, sure opstød, kvalme, halsbrand |
| cardiopulmonale symptomer |
Hjertebanken, trykken i brystet, forpustet uden anstrengelse, "sommerfugle" i maven, varm- og/eller koldsved, mundtørhed |
| Muskuloskeletale symptomer |
Smerter i armen, ben, ryg, led. Smerter som flytter sig rundt i kroppen. Følelse af lammelse eller kraftnedsættelse. Føleforstyrrelser. |
Generelt: Symptomerne flytter sig ofte rundt i kroppen og skifter i styrke over tid. Mange har en generel overfølsomhed over for eksterne stimuli som fx lyd, lys, dufte og berøring. Let overbelastning fører ofte til svær og langvarig forværring af symptomerne.
Eksklusionskriterier
- Symptomerne må ikke være bedre forklaret ved anden somatisk eller psykisk sygdom.
- Patienten skal være interesseret i og motiveret for at arbejde med symptomerne ud fra en helhedsorienteret tilgang, hvor man inddrager både fysiske, psykiske, sociale og andre faktorer.
- Patienten må ikke have svær psykopatologi som fx tidligere eller nuværende psykose, misbrug, svær angst eller depression, personlighedsforstyrrelse, PTSD eller udviklingsforstyrrelse.
- Patienten må ikke (aktuelt eller i løbet af de seneste 5 år) have været i et lignende behandlingsforløb på fx smerteklinik eller anden afdeling for funktionelle lidelser.
- Patienten skal kunne tale og forstå dansk.
- CFL modtager ikke patienter, hvor den primære problemstilling er helbredsangst, funktionelle bevægeforstyrrelser eller PNES.
ICPC koder
[ICPC]
A29.
Den gode henvisning og hvilke undersøgelser skal ligge forud for henvisningen
- Beskrivelse af de aktuelle symptomer (såvel somatisk som psykisk)
- Beskrivelse af, hvilke undersøgelser og behandlingsforsøg patienten har gennemgået samt resultaterne heraf.
- Beskrivelse af funktionsniveau og sociale konsekvenser samt evt. kommunal involvering, verserende forsikringssager mv.
- Patienten skal være somatisk færdigudredt og følgende prøver skal foreligge ved henvisningen:
Hæmoglobin, leukocytter, trombocytter, væske- og elektrolytbalance, levertal, B-12, D-vitamin, HbA1c, TSH, fasereaktanter (CRP/SR), BT og vægt.
Hvor det er relevant, bør der også foreligge EKG og lungefunktion, samt andre prøver afhængig af symptombilledet.