Henvisning til AK-center

Henvisningskriterier.

Opdateret 14.09.2015

Formålet med denne vejledning er at give de praktiserende læger et kortfattet overblik over de patientgrupper, som skal henvises til et af regionens AK-centre. Vejledningen inkluderer beslutningsstøtte. Vejledningen er udarbejdet af Udvalget for organisering af den orale antikoagulansbehandling i Region Syddanmark. Udvalget er et permanent udvalg under Det regionale lægemiddelråd.

Speciale

Intern medicin: Kardiologi og Klinisk Biokemi.

Optageområde

Region Syddanmark.

Henvisningskriterier

Patientgrupper som bør henvises fra almen praksis til AK-center (hvis AK-behandling ikke tidligere er vurderet på AK-center eller hjertemedicinsk/medicinsk afdeling):

Patienter som er egnet til selvtest og selvstyring, og som ønsker skift til selvtest.
Patienter, hvor TTI < 70 %. Kan alternativt omstilles til NOAK efter konference med AK-center via telefonisk kontakt eller via korrespondancemeddelelse.
Kvinder som planlægger graviditet, som er i eller har behov for AK-behandling
Børn
Patienter med mekanisk hjerteklap
Patienter med høj tromboserisiko.
Patienter med betydende co-morbiditet, som vanskeliggør behandlingen

Beslutningsstøtte

Patienter egnet til selvtest og selvstyring.
Patienterne skal vurderes egnet til selvtest/selvstyring ud fra 4 spørgsmål.

Er patienten kognitivt intakt?
Har patienten en PC, og kan patienten gå på internettet og benytte NemID?
Har patienten fysiske/psykiske handicaps der vil hindre blodprøvetagning/betjening af monitoreringsapparatet?
Har patienten et problematisk overforbrug af alkohol?

Svares der ja til spørgsmål 1 og 2 og nej til spørgsmål 3 og 4, vurderes patienten umiddelbart egnet til selvmonitorering.

Patienter med høj tromboserisiko
Patienter med høj tromboserisiko vurderes ud fra kriterier/algoritme fra tabel 14.4 i kapitel 14 i den nationale behandlingsvejledning, NBV fra cardio.dk.

Kontaktinformation

Praktiserende læger kan kontakte det lokale AK-center for råd og vejledning omkring henvisning eller behandling af konkrete patienter.

Sygehus Lillebælt

Kolding og Vejle Sygehuse:
AK-området styres administrativt via Hjertemedicinsk Ambulatorium på Kolding Sygehus
AK-Centeret: Tlf: 76 36 01 70, Telefontid: 08.00-15.00 på alle hverdage
Mail: hjerteamb.kolding@rsyd.dk
Lokationsnummer: 579000138246

Sydvestjysk Sygehus

Esbjerg:
AK- og tromboseklinikken tlf. 79 18 26 34
Mail: svs.ak.klinik@rsyd.dk

Sygehus Sønderjylland

Sønderborg:
Hjertemedicinsk Ambulatorium tlf. 79 97 33 62

Aabenraa:
Hjertemedicinsk klinik tlf.79 97 26 20

Odense Universitetshospital

Odense:
8-15 på alle hverdage, tlf. 65 41 11 34
Mail: AKcentret@rsyd.dk
Lokationsnummer: 4202029 Hjertemedicinsk Ambulatorium

Svendborg:
OUH Svendborg Sygehus: 7.30-15.00 på alle hverdage
Kardiologisk Ambulatorium: tlf. 63 20 27 53 og tlf. 63 20 22 54
Mail: sve.m@rsyd.dk
Lokationsnummer: 4202739

Kontakt vedrørende faglig opdatering af vejledningen

Tina Svenstrup Poulsen, Ledende overlæge, Hjertemedicinsk afdeling B, OUH: Tina.Poulsen@rsyd.dk
Kirstine M. Gommesen, farmaceut, Praksisafdelingen: kmg@rsyd.dk