OCD hos voksne 18+ år
Udredning i almen praksis
Udredning og behandlingsopstart af patienter med let til moderat grad OCD foregå i almen praksis.
Anses patienten for at kunne profitere af samtaleterapi, kan der henvises til psykolog, eventuelt til psykolog med offentligt tilskud. Medicinsk behandling kan iværksættes i almen praksis.
Patienter med moderat grad af OCD uden effekt af behandlingsforsøg i almen praksis kan henvises til privatpraktiserende speciallæge i psykiatri eller i psykiatrisygehuset. Er der udtalt funktionsnedsættelse bør henvises til psykiatrisygehuset.
Henvisning til psykiatrien
Patienter med svær OCD og/eller samtidig svær co-morbiditet (eksempelvis: depression, psykotisk lidelse, svær personlighedsforstyrrelse, stofmisbrug, ADHD) kan henvises direkte til psykiatrisygehuset.
I henvisningen bør desuden være særligt fokus på:
- Beskrivelse af symptomer på OCD – tvangstanker og tvangshandlinger, som udføres med henblik på at forhindre en bestemt/usandsynlig begivenhed.
- Påvirkning på funktionsniveauet
- Forsøgt psykologisk og eventuelt medicinsk behandling
- Væsentlige andre sygdomme: Har patienten eksempelvis kognitiv svækkelse eller en demensdiagnose
- Bor patienten på institution anføres også kontaktperson.
Ved tvivlsspørgsmål om henvisning til psykiatrien kan specialistrådgivningen benyttes i hverdage mellem 8:00 og 15:30.
Her finder du link til sundhed.dk og kontaktoplysninger til Psykiatrien
Blodprøvepakke ”psykiatripakke” i WebReq benyttes ved henvisning til psykiatrien. Den indeholder alle anbefalede blodprøver forud en henvisning. Ved behov kan yderligere prøver også bestilles.
Evt. udredning i psykiatrien
Ved uklar problemstilling, hvor det ikke er muligt at udelukke, at symptomerne skyldes den psykiske sygdom, visiteres til afklarende samtale.
Ved en tydelig problemstilling visiteres til pakkeforløb for OCD:
Opfølgning på sygdommen
Ved fortsat psykofarmakologisk behandling efter endt psykiatrisk behandlingsforløb følges der op med medicinkontrol hos egen læge. Ved specifikke spørgsmål kan psykiatriens specialistrådgivning kontaktes med henblik på sparring.
Hospitalets opgaver
Ved et pakkeforløbs afslutning foretages en lægelig vurdering med henblik på behandlingseffekt, samt den aktuelle kliniske status.
ICPC-koder
[ICPC] (P79)
Links
Her finder du link til sundhed.dk og Lægehåndbogen, hvor du kan læse mere om "Tvangslidelse (OCD)"
Lokale forhold
Forfatter
Udarbejdet af cheflæge Klaus Muller-Nielsen og almen praktiserende læge, PKO Afsaneh Thams.
NB.
Forløbsbeskrivelser er vejledninger og ikke visitationsretningslinjer.
De skal bl.a. støtte praktiserende læger i udfærdigelsen af henvisninger og sikre bedre patientforløb.
Næste opdatering forventes i 2027.