Non-valvulær atrieflimren (AFLI)
Basislisten - lægemiddelanbefalinger i Syddanmark
Lægemiddelvalg
DOAK (faktor Xa-hæmmer)
- Rivaroxaban (Xarelto)
Vitamin K-antagonist
- Warfarin (Marevan)
Beta-blokker, selektiv
- Metoprololsuccinat
Hjerteglykosid
- Digoxin
Kommentarer
AK-behandling: Efter en samlet klinisk vurdering af patienten, er vurderingsrækkefølgen for lægemidlerne:
- Rivaroxaban (Xarelto)
- Warfarin (forudsætter at INR er mellem 2 og 3 med en tid i terapeutisk interval (TTI) på ≥ 70 %).
For valg mellem warfarin og DOAK og de forskellige DOAK skal der tages individuelle patienthensyn som beskrevet i behandlingsvejledning fra RADS/Medicinrådet vedr. præparatvalg.
Til frekvenskontrol benyttes metoprololsuccinat og digoxin. Hos aktive patienter anbefales som udgangspunkt en beta-blokker. Patienter med inaktiv livsstil er ofte velbehandlede med digoxin alene.
Øvrig antiarytmisk behandling er en specialistopgave.
Links
Her finder du link til RADS's hjemmeside: Behandlingsvejledninger Hjerte-kredsløb - se behandlingsvejledning for antikoagulationsbehandling ved non-valvulær atrieflimren
Her finder du link til Dansk Cardiologisk Selskab: NBV "Atrieflimren og atrieflagren" (maj 2023)
Her finder du link til Dansk Cardiologisk Selskab: NBV "Antikoagulationsbehandling" (maj 2023)
Basislisten er godkendt af Det Regionale Lægemiddelråd den 18. juni 2024.
Indholdsansvarlig: Lægemiddelteamet, Praksisafdelingen.