Hormonbehandling til klimakterie og menopause (W)
Basislisten - lægemiddelanbefalinger i Syddanmark
Lægemiddelvalg
Lokale urogenitale symptomer
Østrogen (lokalbehandling)
- Estriol vagitorie (Ovestin)
- Estradiol vaginaltablet (Rewellfem), vaginalindlæg (Estring)
Klimakterielle blødningsforstyrrelser
Gestagen
- Levonorgestrel intrauterint indlæg (Levosert)
Systemiske symptomer som hede-/svedture
Til kvinder UDEN livmoder:
Østrogen (systemisk behandling)
- Estril tablet 1 mg (Ovestin) /
- Estradiol tablet 1 mg (Estrofem), depotplaster 25 mikrog/24 timer (Vivelle dot), kutan gel 0,5 mg/dosis (Divigel), kutan spray (Lenzetto)
Til kvinder MED livmoder:
Østrogen + gestagen (systemisk kombinationsbehandling)
- Estradiol + norethisteronacetat tablet 1+0,5 mg (Cliovelle), depotplaster 50+170 mikrog/24 timer (Systen Conti)
Kommentarer
Hormonbehandling af klimakterielle gener er indiceret ved vedvarende og udtalte symptomer, hvor generne påvirker kvindens livskvalitet. Lokalbehandling kan fortsætte livslangt.
Raske kvinder i 50'erne uden risikofaktorer kan anvende systemisk hormonbehandling i op til 5 år med minimal risiko for behandlingsrelaterede komplikationer. Når systemisk østrogenbehandling er indiceret (monoterapi eller i kombination med gestagen), er transdermal behandling førstevalg ved kardiovaskulære risikofaktorer.
Links
- Lokal vaginal østrogenbehandling til postmenopausale kvinder med vulvo-vaginal atrofi (2019)
- Postmenopausal hormonterapi med udgangspunkt i NICE-guideline (2017)
Sundhedsstyrelsens anbefalinger
Basislisten er godkendt af Det Regionale Lægemiddelråd den 6. juni 2023.
Indholdsansvarlig: Lægemiddelteamet, Praksisafdelingen.