Lungekræft

Mistanke om eventuel lungekræft hos en patient i almen praksis skal opstå hos personer over 40 år med aktuel eller tidligere rygeanamnese samt:

• Uforklaret hoste ud over 4 - 6 uger
• Uforklaret dyspnø
• Hæmoptyse
• Brystsmerter
• Hæshed
• Almensymptomer med appetitløshed, vægttab og træthed

Klinisk mistanke om lungecancer

Ved klinisk mistanke om lungecancer ud fra ovenstående kriterier (skal begrundes), skal praktiserende læge i Lungekræftpakke først henvise direkte til CT-scanning af thorax og øvre abdomen.

OBS: Der skal foreligge eGFR ved undersøgelsen. Praktiserende læge har, når svaret foreligger (svartid: få dage), ansvaret for, at der i relevante tilfælde henvises til lungemedicinsk afdeling. Beskrivende radiolog skal ved svarafgivelse - for at bidrage til hurtig udredning - ligeledes sikre, at suspekt fund viderekommunikeres til relevant lungemedicinsk afdeling. 

Henvisning:

• Praktiserende læge sender henvisningen til CT-scanning til en af nedenstående radiologiske afdelinger, som er nærmest patienten.
• eGFR skal foreligge ved CT-scanningen
  
   

Direkte nummer til sekretær på:

Radiologisk Afdeling, Holbæk: Tlf. 5948 4775
Billeddiagnostisk Afdeling, Roskilde: Tlf. 4732 5311
Billeddiagnostisk Afdeling, Køge: Tlf. 4732 5434
Røntgenafdelingen, Slagelse: Tlf. 5855 9354
Røntgenafdelingen, Næstved: Tlf. 5651 4572
Røntgenafdelingen, Nykøbing F.: Tlf. 5651 5931

Bestyrket mistanke om lungekræft

Ved bestyrket mistanke om lungekræft henvises direkte til pakkeforløb i lungemedicinsk regi.

Bestyrket mistanke om lungekræft forudsætter:

• Billeddiagnostik (CT af thorax anbefales) med malignitetssuspekt infiltrat.
• Klare symptomer på lungekræft (større uforklaret hæmoptyse, recurrensparese, vena.cava superior-syndrom eller biopsi med lungekræftmetastase fra andet organ).

Henvisning:
Praktiserende læge sender henvisning i lungekræftpakkeforløb til Regions Sjællands henvisningsenhed (Lokationsnummer 5790002278044).
Afhængig af bopælsadresse kontaktes patienten derefter direkte fra Lungemedicinsk Ambulatorium i Roskilde eller Næstved med tilbud om et pakkeforløb. 

Vigtige oplysninger til brug for visitation:

• Resultat af CT thorax: Hvad er sagt til patienten, inkl. kræftmistanke?
• Anamnese (evt. tidligere kræftdiagnose?)
• Rygehistorik
• Objektiv undersøgelse – abnorme fund?
• Relevant komorbiditet (eks. KOL, diabetes, hjertesygdom, psykiatri)
• Medicin (opdateret FMK, især antikoagulantia)
• Allergi
• Tolkebehov og sprog
• Patientens telefonnummer
• Henvisende læges direkte telefonnummer.

Relevante links:

• Indgang til Pakkeforløb fra primær praksis 
• Pakkeforløb for lungekræft
• Patientpjece, der informerer om forløbet

Faglig opdateret af lungemedicin, SUH, marts 2023