Livmoderhalskræft, cancer cervicis uetri
Pakkeforløb - ICPC: X25, X75, X85, X86
På årsbasis får omkring 425 kvinder i Danmark konstateret kræft i livmoderhalsen, heraf får cirka halvdelen stillet diagnosen på grund af symptomer og synlig tumor på cervix. Den anden halvdel diagnosticeres i forbindelse med udredning af cervical præcancrose påvist ved screening.
Kvinder fra Region Sjælland, som får påvist livmoderhalskræft behandles på Rigshospitalet.
Håndtering af symptomer på livmoderhalskræft
Ved nedenstående symptomer og fund
- Unormale blødninger fra vagina, herunder blødning efter overgangsalderen, blødning efter samleje og anden pletblødning
- Blodigt ildelugtende udflåd og/eller
- Synlige forandringer på livmoderhalsen (portio)
foretages flg. undersøgelser
- Blødningsanamnese
- GU
Hvis der ikke findes årsag til symptomerne: Henvis til undersøgelse i filterfunktion på gynækologisk afdeling eller ved praktiserende speciallæge i gynækologi. NB. Smearundersøgelse er ikke tilstrækkelig på grund af risiko for falsk negativt resultat.
Filterfunktion
I filterfunktionen foretages gynækologisk undersøgelse med kolposkopi og histologiske prøver fra livmoderhalsen.
Kriterier for henvisning til pakkeforløb
- Det er filterfunktionens ansvar at henvise til pakkeforløb, når kriterierne er opfyldt: Synlig suspekt tumor på livmoderhalsen eller histologi med kræft eller mistanke om kræft.
- Almen praksis kan – i særlige tilfælde ved meget klare sygdomsrelaterede symptomer og fund, fx synlig suspekt tumor på livmoderhalsen, cytologi (smear) med kræft eller mistanke om kræft – henvise direkte til pakkeforløb uden om filterfunktion.
Henvisning og visitation
- Henvisning til filterfunktion sendes til sygehus eller praktiserende gynækologisk speciallæge. Diagnoseforslag: metroragi (DN921), kontaktblødning (DN930).
- Henvisning til kræftpakkeforløb sendes til sygehus via henvisningsenheden.
Henvisningen bør indeholde
- Anamnese
- Graviditetsforhold
- Andre sygdomme
- Medicin
- Objektiv undersøgelse inklusive gynækologisk undersøgelse
- Eventuelt cytologi eller histologi
- Information til patienten
- HUSK: Patientens telefonnummer, mobiltelefonnummer og gerne en e-mail adresse
- Eventuelt tolkebehov (sprog)
- Henvisende læges telefonnummer.
Alle elektive henvisninger sendes til: |
Kontaktoplysninger
Slagelse/NSR Sygehus
Gynækologisk Afdeling
Telefon: 58 55 37 64
Roskilde Sygehus
Gynækologisk Afdeling
Telefon: 47 32 41 14
Holbæk Sygehus
Gynækologisk Afdeling
Telefon: 59 48 42 83
Nykøbing Falster Sygehus
Gynækologisk Afdeling
Telefon: 56 51 54 01
Relevante links
- Pakkeforløb for livmoderhalskræft (sst.dk)
- Sundhedsstyrelsen enkle vejledning til praktiserende læger om indgang i pakkeforløb (sst.dk)