Galdegangskræft
I Danmark diagnosticeres årligt 50 nye tilfælde.
Patienter med nedennævnte tilstande er i risiko for at udvikle cholangiocarcinom (CC):
- kendt scleroserende cholangit
- kendt med kroniske intraductale sten
- kendt med galdegangsadenomer eller papillomer
- kendt med galdegangscyster
- kendt med hepatico-enterostomi
Mistanke om kræft i galdegange / cholangiocarcinom / CC
- ikterus (gulsot)
Fraset icterus er der ingen sygdomsspecifikke alarmsymptomer, som indikerer cholangiocarcinom. Patienten bør udredes med henblik på galdestens- eller leverrelateret (f.eks. avanceret alkoholisk eller hepatitisbetinget leversygdom) årsag til ikterus. Hvis en sådan ikke identificeres, er der begrundet mistanke om CC.
Begrundet mistanke om galdegange / cholangiocarcinom / CC
- icterus uden påvist årsag på trods af udredning herfor (se ovenfor)
- billediagnostisk påvisning af tumor, der giver mistanke om CC
Ved begrundet mistanke skal den praktiserende læge (eventuelt praktiserende speciallæge) eller sygehusafdeling henvise direkte til pakkeforløb for cholangiocarcinom. I de tilfælde, hvor mistanken rejses på et hospital, som ikke har multidisciplinær teamfunktion vedrørende udredning og behandling af CC, skal patienten ligeledes henvises uden yderligere undersøgelser.
Henvisningsfraser
- Anamnese
- Objektiv undersøgelse
- Aktuelle blodprøvesvar
- Andre parakliniske undersøgelser
- Komorbiditet
- Medicin – herunder eventuelt blodfortyndende medicin
- Allergi
- Eventuelt tolkebehov
- Sagt til patienten
- Henvisende læges telefonnummer
- Patientens telefonnummer vigtigt – gerne mobil og fastnet
Henvisning
Henvendelsen skal foretages telefonisk og suppleres med en elektronisk henvisning.
Den praktiserende læge/speciallæge/sygehus skal:
- Informere patienten om, at der henvises til pakkeforløb på grund af begrundet mistanke om kræft, der afklemmer galdegangen
- Opfordre patienten til at tage pårørende med til undersøgelserne på sygehuset
- Tage telefonisk kontakt til afdelingen om tidspunkt for undersøgelse. Patienten informeres herefter direkte om tidspunkt for undersøgelsen
- Sende henvisningen via EDI-fact
Alle elektive henvisninger sendes til: |
Kontaktoplysninger:
Holbæk Sygehus:
Kirurgisk afdeling
Telefon: 59 48 43 29 (sekretær)
Køge Sygehus:
Kirurgisk afdeling (Kirurgisk ambulatorium)
Telefon: 47 32 31 83 (sekretær)
Slagelse Sygehus:
Kirurgisk afdeling
Telefon: 29 37 98 80
Link til Sundhedsstyrelsens oversigt over pakkeforløb for kræft
16. juni 2009
Indhold leveret af:
4180 Sorø