Nefrologi, henvisning

Nefrologi - retningslinjer for henvisning af patienter til udredning og behandling for nefrologiske sygdomme

Definition

Nefrologi omfatter forebyggelse, diagnostik, behandling, palliation og rehabilitering af patienter med sygdomme, skader og medfødte misdannelser i nyre, herunder forhøjet blodtryk forårsaget af sygdomme i nyrernes blodkar og svære elektrolytforstyrrelser samt nyresvigt og/eller svære inflammatoriske nyresygdomme, hvor immunosuppression og højteknologiske metoder som dialyse, plasmaferese og nyretransplantation kan være et led i behandlingen.

Nefrologisk udredning og behandling tilbydes på:

• Sjællands Universitetshospital, Roskilde , med dialyseenhed i Nykøbing Falster
• Holbæk Sygehus, med dialyseenhed i Slagelse

Akutte indlæggelser følger de vanlige procedurer.

Formål

For at kunne visitere patienter med nefrologiske sygdomme til det rette udrednings- og behandlingstilbud inden for en kort ventetid, er det vigtigt, at indhold af henvisningen er relevant og fyldestgørende.

Indhold af henvisningen skal derfor:

• Understøtte relevant behandlingsniveau og behandlingssted
• Understøtte behov for undersøgelse og behandling
• Understøtte et hurtigt og veltilrettelagt patientforløb

Krav til henvisningen

Der modtages kun elektroniske henvisninger.

Person relevante data:

• Navn, adresse og cpr nr. 
• Telefonnummer, hvortil sygehuset kan træffe patienten. 
• Navn og kontaktoplysninger på pårørende og eventuel værge
• Behov for tolkebistand, herunder hvilket sprog for tolkning
• Relevante sociale forhold

Kliniske oplysninger:

• Relevant henvisningsdiagnose og bidiagnoser
• Kort og præcis anamnese/problemstilling med aktuelle sygehistorie, kroniske lidelser og objektive fund.
• Resultat af eventuelle foretagne undersøgelser:
  o Svar på UL scanning eller anden billeddiagnostik
  o Analyser/ blodprøver:
   S-kreatinin (Vær opmærksom på, om laboratorieprøver kan ligge i eget praksissystem)
   U-proteinudskillelse, hvis det foreligger
• Patientens aktuelle medicinering - ajourført FMK 
• Kendt allergi og intolerans  
• Ved infektion med resistente bakterier eller kendt bærertilstand oplyses dette f.eks. MRSA 

• Hvor det er relevant: Højde og vægt – evt. BMI

• Eventuelle handicap 
• Relevant information givet til patient, eventuelle pårørende og/eller værge

Patientens præferencer:

• Nærmeste sygehus – uanset aktuelle ventetider 
• Korteste ventetid
• Frit sygehusvalg

OBS:
I henvisningsteksten skal som minimum beskrives oplysninger svarende til ovenstående kursiveringer.
Alle oplysninger skal være let tilgængelige.

Såfremt fællesvisitationen modtager en henvisning med utilstrækkelige oplysninger, kan fællesvisitationen returnere denne til afsender med oplysning om, at der skal fremsendes en ny henvisning med tilstrækkeligt med oplysninger. Der skal herunder tages hensyn til patientens tarv.

Kontaktoplysninger

Tydelig angivelse af henvisende læges:

• Navn, adresse, tilgængeligt telefonnummer for Visitationsenheden samt dato for henvisning.

Henvisninger med utilstrækkelige oplysninger, vil blive returneret til afsender med anmodning om supplerende oplysninger eller en ny henvisning. Dette naturligvis under hensyn til patientens tarv.

Lokationsnummer til Visitationsenheden for nefrologi er for praksis primært med henblik på korrespondance. 

Kontaktoplysninger til Visitationsenheden

Visitationsenheden for nefrologi i Holbæk
Lokationsnummer/Edifact: 5790002276347 
SKS: 3800H0.Y, HOL Nefrologisk Vis.Enhed anvendes primært med henblik på direkte korrespondance mellem Visitationsenheden og almen praksis.
Visitationsrelaterede spørgsmål kan rettes til: Telefon 59 48 45 70 og tidsrum: Kl. 8.00 – 14.00
Mail: hol-nefrologi@regionsjaelland.dk