Urininkontinens
Forløbsbeskrivelse - ICPC: U04
Urininkontinens hos kvinder er et stort(ca. 300.000 danskere), ofte skjult(kun ca. 25% henvender sig)og ofte bekosteligt(ca. 1 Mia kr/år) problem. Omkring 90% kan færdigudredes og behandles i almen praksis.
Der skelnes mellem:
- anstrengelses-inkontinens (stress)
- trængnings-inkontinens (urge)
- blandet-inkontinens (mixed)
- natlig- inkontinens (nocturn)
UDREDNING:
- Anamnese: varighed
- provokerende faktorer
- tidligere abdominal operationer
- urinvejsinfektioner
- blæretømningsproblemer
- andre lidelser (f.eks. COLD,neurologiske, diabetes, immobilitetsgrad etc)
- medicinforbrug
- obstipation
- overvægt
- vanskelige toiletforhold
Gynækologisk undersøgelse:
- descensus/prolaps
- slimhinder
- knibefunktion
- rumopfyldende processer (NB! rektaleksploration)
Laboratorie:
- s-kreatinin
- s-Na, s-K
- faste blodsukker
- urinstiks +/- dyrkning
Vandladningsskema:
2 x 24 timer - jvf. vedlagte ( N: 1100-1700 ml/ døgn,middelvolumen 200-400 ml antal miktioner: <10/dag, < = 2/nat)
Blevejningstest:
24 timers- jævnfør vejledning (N: "urintab" på < 8 g/24 t)
Ved henvisning til speciallæge/specialafdeling medsendes anamnese, resultater af obj./lab.undersøgelser samt vandladningsskemaer (2 x 24 timers- 1 døgn på hvert skema)
Meget gerne: 24-timers blevejningstest
Hvis prolaps er hovedproblemet anføres dette som primærdiagnose.
14. februar 2008
Indhold leveret af:
Region Sjælland, praksisinformation
Alleen 15
4180 Sorø
4180 Sorø