Ortopædiske sko og indlæg

Ortopædkirurgisk vurdering på regionens afdelinger.

Baggrund:

Ortopædkirurgisk afdeling modtager mange henvisninger med henblik på dokumentation for behovet for sko og indlæg og tilskud i henhold til serviceloven. En stor del er slet ikke berettiget til tilskud.

Det fremgår af nedenstående, at der skal være tilgrundliggende væsentlige sygdomme, som medfører smerter, sår eller dårlig funktion, og at et indlæg kan modvirke problemet.

Ønsket fremgangsmåde:

Den praktiserende læge vil oftest umiddelbart kunne henvise til bandagist eller til kommune med forslag om hjælpemiddel (læ015) eller bede sin patient henvende sig til kommunen og selv søge om indlæg/sko. Hvis den praktiserende læge er i tvivl om en relevant tilstand foreslås, at de praktiserende speciallæger benyttes.

Hvis kommunerne ikke mener at kunne benytte praktiserende læges bedømmelse, må kommunerne indhente speciallægeerklæring.

Servicelovens bestemmelser:  Bekendtgørelse : BEK nr 19 af 11/01/2005.

Indikationer for hjælp til ortopædiske sko efter § 10 og ortopædiske fodindlæg efter § 11:

• leddegigt med svært forfodsfald og tådeformiteter (indlæg eventuelt suppleret med gængesål)
• sårdannelser med risiko for sår i fodsålen med føleforstyrrelser som følge af sukkersyge, kroniske nervelidelser eller ved svær kompromittering af     blodomløbet (kredsløbsinsufficiens)
• svært forfodsfald ved samtidigt dårligt blodomløb, fx klostillede tæer, hammertæer, deforme ledhoveder på mellemfodsknoglerne
• stiv fodrod - medfødte sammenvoksninger (coalitio), svære fejlstillinger efter brud på fodrodsknogler, kroniske ledbetændelser eller leddegigt
• aflastning af varigt smertende ar i fodsålen
• andre foddeformiteter af tilsvarende sværhedsgrad efter særlig begrundelse, f.eks svært fikseret platfod, svær slaphed af ledbånd og ledkapsler ved medfødt knogleskørhed (osteogenesis imperfecta). Der kan således ikke ydes hjælp til indlæg ved almindelig platfod eller blød platfod hos børn

25. november 2010