Gastroenterologi og hepatologi

Retningslinje for henvisning af patienter til udredning og behandling for gastroenterologiske og hepatologiske sygdomme.

Definition

Gastroeneterologi og hepatologi omfatter forebyggelse, diagnostik, behandling, palliation og rehabilitering af patienter med medfødte og erhvervede sygdomme i spiserør, mave-tarmkanal, bugspytkirtel, lever og galdeveje.

Gastroeneterologi og hepatologi tilbydes på følgende sygehuse: Køge, Holbæk, Slagelse, Nykøbing Falster.
Akutte indlæggelser følger de vanlige procedurer. 

Formål

For at kunne visitere patienter med gastroeneterologiske og hepatologiske sygdomme til det rette udrednings- og behandlingstilbud inden for en kort ventetid, er det vigtigt at indhold af henvisningen er relevant og fyldestgørende.

Indhold af henvisningen skal derfor:

• Understøtte relevant behandlingsniveau og behandlingssted 
• Understøtte behov for undersøgelse og behandling 
• Understøtte et hurtigt og veltilrettelagt patientforløb

Krav til henvisningen

Der modtages kun elektroniske henvisninger.

Person relevante data: 

• Navn, adresse og cpr nr. 
• Telefonnumre - stationær/gældende mobil nummer
• Hvis relevant - navn og kontaktoplysninger på pårørende og eventuel værge
• Behov for tolkebistand, herunder hvilket sprog for tolkning
• Relevante sociale forhold

Kliniske oplysninger

• Henvisningsdiagnose og bidiagnoser
• Højde og vægt – evt. BMI hvor det er relevant 
• Kort anamnese/problemstilling med aktuelle sygehistorie, kroniske lidelser og objektive fund
• Resultat af eventuelle foretagne undersøgelser:
  o UL scanning, anden billeddiagnostik
  o Blodprøver (Vær opmærksom på, om laboratorieprøver kan ligge i eget praksissystem)
• Patientens aktuelle medicinering - ajourført FMK. 
• Kendt allergi og intolerans  
• Ved infektion med resistente bakterier eller kendt bærertilstand oplyses dette f.eks. MRSA 
• Eventuelle handicap 
• Relevant information givet til patient, eventuelle pårørende og/eller værge

Patientens præferencer

• Nærmeste sygehus uanset aktuelle ventetider 
• Korteste ventetid
• Frit sygehusvalg 

Kontaktoplysninger

Tydelig angivelse af henvisende læges:

• Navn, adresse, telefonnummer og dato for henvisning.

OBS:
Henvisninger med utilstrækkelige oplysninger, vil blive returneret til afsender med anmodning om supplerende oplysninger eller en ny henvisning. Dette under hensyn til patientens tarv.

Kontaktoplysninger

Visitationsenheden for gastroenterologi og hepatologi på Sjællands Universitetshospital, Køge.
Edifact/Lokationsnr.: 5790002276538 anvendes primært med henblik på direkte korrespondance mellem Visitationsenheden og almen praksis.
KOE Med.Gastro/hepatol.Vis.Enh SKS-kode: 3800D0.V

Visitationsrelaterede spørgsmål kan rettes til:
Telefon og tidsrum: Tlf. 47 32 23 76   kl. 8.30 – kl. 15.00
Mailadresse: koe-med@regionsjaelland.dk