Subcutan, medicinering

Vejledning i anvendelse af fastliggende subcutan kanyle hos palliative patienter 

Indikation:

• patienter med tvivlsom optagelse af perorale medikamina
• patienter med kvalme og opkastninger
• patienter med behov for gentagne injektioner

Kanylen:

Der anvendes en kanyle (Sub.Q) med en 60 cm slange med i med injektionsstuds. Slangen har et indre volumen på 0,1 ml. Kanylen placeres subkutant et sted på kroppen, som er let tilgængeligt, og hvor blodgennemstrømningen skønnes god. Oftest lægges den på forsiden af thorax eller på abdomen. Kanylen bør ikke lægges i underextremiteter eller i ødematøse områder. Kanylespidsen må ikke bøjes af hensyn til risiko for perforation af lunge. Kanylen kan anvendes til medicinpumpe.

Anlæggelse af kanylen:

Der anbefales almindelig desinfektion som ved injektion. Inden indstik fyldes kanylen med isotonisk saltvand. Kanylens indstiksvinkel afpasses efter subcutis tykkelse. Slange og kanyle fikseres.

Injektionsteknik:

Injicer langsomt. Efter hver injektion skylles med 0,1-0,2 ml isotonisk saltvand. Erfaringsmæssigt er 4ml maksium for en enkelt injektion. Ved større mængder afvent 10-15 minutter inden indgivning af næste injektion.

Observation:

Indstiksstedet observeres ved hver injektion. Ved rødme, større hævelse, sivning, pus og ved tilbageløb af blod i slangen skiftes kanylen, og ny kanyle lægges på andet sted på kroppen. Hvis der ikke opstår problemer må kanylen ligge samme sted i op til fem døgn.

4. april 2006