Røntgenstråler, information om

Røntgenbestråling af levende organismer indebærer en risiko for skadevirkninger. Visse organer er særligt følsomme: Rød knoglemarv, og kønskirtler (gonader). Det samme gælder fostre, særligt i 8 – 15. uge af graviditeten.

Risikoen afhænger af stråledosis og inddeles i umiddelbare skader og senskader. En absolut nederste grænse for skadelig dosis findes ikke, men der er aldrig påvist umiddelbare skadevirkninger på patienter efter røntgenundersøgelser. Senskaderne består i øget risiko for udvikling af cancer med latenstid fra få år til flere årtier. Disse skader kan man ikke tælle op, men vi ved at børn er ca. 3 gange så følsomme som voksne.

De personer, der udfører røntgenundersøgelser, er oplært i at undgå unødvendig bestråling af patienterne og sig selv. Specielt sørges der for tildækning af gonaderne, ved gonadenære undersøgelser, når det er muligt.

Gravide kvinder bør kun røntgenundersøges på tungtvejende indikationer.

De henvisende læger har pligt til at medvirke til at disse regler overholdes og til at undgå unødvendige undersøgelser.

I henhold til bekendtgørelse om medicinske røntgenanlæg skal den der henviser til en røntgenundersøgelse således på henvisningen oplyse om den kliniske problemstilling der berettiger undersøgelsen. Ligeledes skal der på henvisningen oplyses om graviditetsforhold når dette er relevant og det skal fremgå af henvisningen hvem der har udfyldt den.

Der skal i henhold til bekendtgørelse altid være en indikation for en røntgenundersøgelse, og det er røntgenanlæggets ansvarlige leder (som er den til enhver tid siddende overlæge på Billeddiagnostisk Afdeling), der afgør om en røntgenundersøgelse er berettiget og skal udføres, eller om henvisning skal returneres.

Når reglerne overholdes, kan man trygt forsikre ængstelige patienter om, at selv gentagne røntgenundersøgelser er ufarlige. Frygt for strålerne bør aldrig hindre en velbegrundet røntgenundersøgelse.

For fuldstændighedens skyld skal det bemærkes, at ure, pacemakere og høreapparater ikke tager skade af den bestråling, en almindelig røntgenundersøgelse medfører.

Helle Lindewald, ledende overlæger, Billeddiagnostisk afdeling, Roskilde og Køge Sygehus

17. september 2008