Information til almenpraktiserende læger vedrørende Paxlovid til behandling af COVID-19

Retningslinjen er foreløbigt gældende til udgangen af 2022.

Midlertidig retningslinje for visitation og behandling med Paxlovid - Sundhedsstyrelsen

Målgruppen for behandlingen med Paxlovid er en afgrænset gruppe af patienter med øget risiko for et alvorligt forløb af COVID-19. Patienten skal have en positiv COVID-19 test og have COVID-symptomer, som har varet i højst 5 dage.

Behandlingen kan varetages af den praktiserende læge selv eller i samarbejde med Infektionsmediciner ved henvisning til Infektionsmedicinsk afdeling på Sjællands Universitetshospital Roskilde.  

Ved behov for rådgivning i tvivlstilfælde kan praktiserende læge kontakte en infektionsmedicinsk speciallæge eller Klinisk Farmakologisk Medicininformation via Sjællands Universitetshospitals lægefaglige specialist-hotline (47 32 00 32).

Den praktiserende læge:

• Vurderer om patienten er i målgruppen for behandlingen jf. SST’s kriterier (se skema 1 nedenfor). 
• Kan selv ordinere Paxlovid og tage stilling til eventuelle interaktioner med andre præparater jf. SST’s interaktionsliste og produktresume. Endvidere kan interaktioner kontrolleres her:
  Liverpool HIV Interactions (hiv-druginteractions.org)

I komplicerede tilfælde (fx patienter i polyfarmaci), hvor praktiserende læge er i tvivl om selve behandlingen, kan praktiserende læge sende elektronisk henvisning til Infektionsmedicinsk Ambulatorium mhp. ordination derfra.

Ved henvisning af patienter til behandling med Paxlovid skal følgende fremgå af henvisningen:

• Positiv COVID test med dato for test
• Symptomvarighed op til 5 dage - skriv antal dage 
• De risikofaktorer der medfører indikation (evt. blot antal) 
• Vaccinationsstatus
• FMK er opdateret*
• Kontaktoplysninger - direkte tlf. numre til praktiserende læge og Patient

Kun patienter der gerne vil modtage behandling henvises. 

Ved henvisning kan praktiserende læge informere patienten om:

• At patienten kan forvente en opringning fra Infektionsmedicinsk Ambulatorium samme dag eller senest dagen efter.
• Ved behov for lægekontakt under behandlingen, fx ved forværring af symptomer, skal patienten som normalt kontakte egen læge eller lægevagt/1818.

Udenfor åbningstiden i Almen Praksis kan Lægevagten/1818 henvise patienten til at kontakte egen læge førstkommende hverdag eller lave en elektronisk henvisning til Infektionsmedicinsk Ambulatorium. Henvisningerne bliver ikke visiteret i weekender. 

Ved behov for kontakt til infektionsmedicinsk vagthavende i weekenden, kan lægevagten/1818 ringe via Informationen på Sjællands Universitetshospital, Roskilde på tlf. 46 32 32 00.

Information

• Det faglige notat er vedhæftet, 2021:
  Fagligt notat vedrørende behandling af covid-19 med orale antiviralia
• Information til almenpraktiserende læger i Region Sjælland vedrørende Paxlovid til behandling af covid-19 
  Midlertidig retningslinje for visitation og behandling med Paxlovid
• Nyhedsteksten, 2021:
  Ny tabletbehandling mod covid-19 bliver et tilbud til smittede personer i øget risiko
• Information på Sundhedsstyrelsens hjemmeside om tabletbehandlingen:
  sst.dk/covid-tabletbehandling