Patientsikkerhed og ridefysioterapi
UTH Læringsartikel
Følgende artikel omhandler en hændelse, hvor en patient glider ned af en hest i forbindelse med uro i ridehal. Der skete mild skade.
Case
Formand og næstformand mødte usædvanligt – og uden forudgående aftale – op på rideskolen for at reparere en port ind til en anden ridehal. Det har længe (2-3 uger) været et ønske fra os, at få det gjort, idet den desværre altid står åben, når vi skal i gang om morgenen – og den har ikke været til at skubbe/trække i. Vi havde ikke forventet, at det skulle finde sted i det tidsrum, hvor vi benytter os af faciliteterne – og som der fremgår af skrevne og opsatte skilte på de 3 indgange til ridehallen, forlanger vi arbejdsro i de angivne tidsperioder på de 3 brugsdage, vi er på rideskolen.
Vi lader mændene udføre reparationen, men beder dem om at gøre det, mens vi er på skovture – og altså ikke, når vi skal have patienterne på og af hestene.
Midt i liftningen opdager terapeuten , at mændene på stiger er i gang med at løsne skydedøren. I deres løft af skydedøren kommer den til at tangere en wire, som vandingsrøret er ophængt i. Det udløser, at vandrøret lige over en af hestene begynder at vibrere, hvilket naturligvis får hesten til at panikke. Den ville bakke væk fra faren, og selv om trækker forsøger at få hesten til at gå fremad, sætter den sig nærmest ned – og patienten mister balancen og falder/glider bag ned af hesten. Patienten er muligvis blevet trådt på af hesten omkring højre hofte/lænd/balle.
Patienten ligger sammenkrøllet på venstre side. Han er umiddelbart ok, siger det ikke er noget særligt. Terapeuten beder ham om at blive liggende, og undersøger ham straks for, om der ses hævelse eller lign., dér, hvor man formoder, at hesten har trådt på ham. Der er dog umiddelbart ikke noget at se.
Der ringes 112 og patienten bringes til skadestue. Røntgen af lænd, bækken og hofte viser i.a. Patienten var blå/gul på højre balle, lænd og hofte og godt mørbanket på hele ryggen, hvor han landede.
Læring
Skiltning om fysioterapeutisk ridefysioterapi og ro i området er et ”must”. Oparbejdelse af forståelse, anerkendelse, respekt og opridsning af konsekvenser for patienterne hvis ikke roen opretholdes - hos bestyrelse, ansatte, opstaldere og andre tilfældigt forbi-komne. Opslag på rideklubbens hjemmeside, facebook-gruppe o.l. som info til medlemmerne. Kunne bede om 20 min taletid på et klubmøde for at fortælle om arbejdet som ridefysioterapeut og om hvilke muligheder og barrierer, der er dels i arbejdet og dels i samarbejdet med en rideklub.
Koordinator for patientsikkerhed på specialyderområdet, Marianne Kongsgaard m.kongsgaard@rn.dk