MR scanning i Region Nordjylland
Almen praksis i Region Nordjylland kan henvise direkte til MR scanning for henholdsvis knæ og columna. Brug dynamisk henvisning til MR-scanning i dit lægesystem. Denne indeholder oplysninger svarende til metalskemaet.
Indikationer for MR knæ
MR af knæ er primært relevant hvor kirurgisk vurdering påtænkes fx ved:
- Klinisk mistanke om menisklæsion (Se de særlige forhold for patienter > 50 år nedenfor)
- Klinisk mistanke om ligamentlæsion, med mindre klinikken giver overvejelse om akut behandlingstiltag
- Knæsmerter, hvor grundig klinisk undersøgelse ikke indikerer menisk- eller ligamentlæsion, men hvor patologien er uklar
- Knæsmerter efter operative indgreb
- Mistanke om osteonekrose
Hos patienter > 50 år gælder særlige forhold hvad angår henvisning til MR og mistanke om menisklæsion
- Udredning af patienter > 50 år med ledlinieømhed:
Henvisning til røntgen af knæ (stående). Henvisning til MR-skanning, hvis røntgen ikke påviser artrose og der ikke er effekt af genoptræning efter 6-12 uger. - Udredning af patienter > 50 år med vedvarende aflåst knæ og strækkedefekt efter traume:
Henvis direkte til skadestuen/akutmodtagelsen - Udredning af patienter > 50 år med vedvarende aflåst knæ og strækkedefekt uden traume:
Henvisning til ortopædkirurgisk ambulatorium, hvor man tilstræber indkaldelse indenfor en uge.
Andre billeddiagnostiske undersøgelser af knæ, henvisning fra almen praksis
Såfremt patienten ikke opfylder kriterierne for henvisning til MR scanning, kan du se andre billeddiagnostiske undersøgelsesmuligheder i boksen:
Indikationer for MR columna
Se forløbsbeskrivelse for nakke- og lænderygsmerter
Se flowchart for hurtigt overblik over anbefalet forløb
Røntgenundersøgelser af columna er som hovedregel ikke en forudsætning for henvisning til MR-scanning.
MR af columna er primært relevant hvor kirurgisk vurdering påtænkes fx ved:
- Radikulære symptomer >8-12 uger uden effekt af konservativ behandling hos patienter (cervikalt eller lumbalt)
- Symptomer på spinalstenose i 3-6 mdr.
- Uspecifikke rygsmerter >6-12 mdr.
- Persisterende medicin-/morfikaresistente smerter >3 mdr.
Direkte henvisning til klinisk afdeling, ved symptomer på
- Medullær påvirkning.
- Cauda equina påvirkning.
- Metastaser.
- Spondylodiskitis.
- Frakturer.
Ved en betydende parese bør henvises til akut kirurgisk vurdering.
Forholdsregler ved henvisning til MR-scanning
Se nedenstående boks:
Supplerende oplysninger ved overvejelse af henvisning til MR-scanning
Se nedenstående boks:
Indholdsansvarlig
Praksiskonsulenter Maren Brøndberg Østergaard, marenbroe@gmail.com og Mia Sindberg Skov-Madsen miaskovmadsen@gmail.com