Husk regelmæssig monitorering af lungefunktion ved langtidsbehandling med Nitrofurantoin

Anvendelsen af nitrofurantoin i behandlingsmæssige doser i mere end 2 uger er behæftet med en del bivirkninger, herunder alvorlige, som irreversibel lungefibrose. Vær opmærksom på, at symptomer helt kan udeblive, indtil sygdommen er væsentligt fremskreden, og forandringerne er irreversible. 

Der skal foretages spirometri ved behandlingsstart og ved længerevarende behandling bør der 3-4 gange årligt foretages monitoreringer for ændringer i lungefunktion. Patienterne skal også screenes for tør hoste og dyspnø.

Ved de første tegn på ændringer i lungefunktionen (≥ 10 % fald i forceret vital kapacitet (FVC)) eller ved kliniske tegn på nedsat lungefunktion, skal nitrofurantoin seponeres.
Udover lungefunktion, bør lever- og nyrefunktion også monitoreres regelmæssigt. 

Ved brug af længerevarende forebyggende antibiotika i forbindelse med recidiverende urinvejsinfektioner, anbefales skift af antibiotika hver 6. uge, for blandt andet at minimere risikoen for lungefibrose og resistensudvikling.

Reference: https://pro.medicin.dk

Indholdsansvarlig

Lægemiddelenheden, lme@rn.dk