Audit af epikriser og henvisninger, Aalborg UH, Karkirurgisk Afd., d. 26. januar 2021

Indhold

OBS: følgende resultater er afstedkommet ved kvalitativ gennemgang af vilkårligt udvalgte epikriser og/eller henvisninger i  konsekutiv rækkefølge. Resultaterne er dog ikke nødvendigvis retvisende for kvaliteten af henvisninger og epikriser generelt. Resultaterne benyttes som et pejlemærke for kvalitetsarbejdet. 

Læs mere om systematisk audit i Region Nordjylland her.

Audit af henvisninger og epikriser

Budskaber til praksis:

1. Informationer om patientens funktionsniveau skal oplyses i henvisningen.
2. Inden henvisning v. ben-smerter skal der foreligge en distal BT-måling
3. I henvisningen er info om patientens psykiske habitus og hvorvidt dialogen skal foregå via evt. pårørende vigtige.

Budskaber til afdelingen:

1. Generelt gode og korte epikriser indeholdende relevant info. 
2. Relevant at der i epikrise angives, hvorvidt patient har fået udleveret pjecer/info. I øjeblikket benyttes en standardfrase. Dette kan med fordel uddybes.
3. Der følges op på afdelingen omkring brug af farvemarkeringerne.
4. Vigtigt at der i epikriserne tydeligt fremgår, hvad der skal følges op på ved samtlige farvemarkeringer. 
   
    

Indholdsansvarlig

Annemarie Lundgaard, praksiskonsulent