Audit af epikriser og henvisninger, Aalborg UH, Sexologisk center, d. 9. juni 2022

Indhold

OBS: følgende resultater er afstedkommet ved kvalitativ gennemgang af vilkårligt udvalgte epikriser og/eller henvisninger i  konsekutiv rækkefølge. Resultaterne er dog ikke nødvendigvis retvisende for kvaliteten af henvisninger og epikriser generelt. Resultaterne benyttes som et pejlemærke for kvalitetsarbejdet. 

Læs mere om systematisk audit i Region Nordjylland her.

Budskaber til praksis:

• Henvisningerne var generelt tilfredsstillende. Flere manglede dog info om patientens partner. Dette er vigtigt da partnere indkaldes sammen med patienter, når det er relevant. Anfør navn og cpr, hvis partner er tilmeldt anden læge ellers gerne en separat henvisning af partner.
• Patienter med BMI over 35 må gerne opfordres til vægttab, men de venter på deres tid hos afdelingen

Budskaber til afdelingen: 

• Epikriserne var generelt tilfredsstillende. Flere manglede kopi af medicinlisten til epikrisen. Dette er en teknisk fejl som tilrettes. 
• En enkelt epikrise havde forkert farvemarkering. Det blev aftalt at epikriser med receptfornyelser markeres som grøn epikrise og at det anføres om patienten selv opsøger egen læge eller om lægen fx skal gøre noget (afhængigt af farvemarkering). 
• Når egen læge skal overtage kontroller, skal epikrisen indeholde en udspecificerede behandlingsplan og oplysninger om kontrolværdier. 
  
  

Indholdsansvarlig

Morten Ohrt, ohrt.engsig@dadlnet.dk