Audit af epikriser og henvisninger, Aalborg UH, Neurologisk Afd., d. 10. juni 2022

Indhold

OBS: følgende resultater er afstedkommet ved kvalitativ gennemgang af vilkårligt udvalgte epikriser og/eller henvisninger i  konsekutiv rækkefølge. Resultaterne er dog ikke nødvendigvis retvisende for kvaliteten af henvisninger og epikriser generelt. Resultaterne benyttes som et pejlemærke for kvalitetsarbejdet. 

Læs mere om systematisk audit i Region Nordjylland her.

Audit af henvisninger og epikriser

Budskaber til almen praksis

• Der var en generel tilfredshed med henvisningerne. Der blev kun fundet enkelte mangler, der ikke havde betydning for forståelsen eller visitationen af patienten.
• Henvisning til privatpraktiserende neurolog blev drøftet, og 5 ud af 10 henvisninger (50%) kunne være henvist til en privatpraktiserende neurolog. Der arbejdes på en visitationsvejledning, så information om hvor til patienten skal henvises er tilgængelig. Dette for at undgå unødvendigt arbejde med henvisning flere gange.

Budskaber til afdelingen

• Her var der også en generel tilfredshed med epikriserne. Der blev kun fundet enkelte mangler, der ikke havde betydning for forståelse og handling/opfølgning ved egen læge.
• Farvemarkering: Her stod flere steder ’se tekst’. Neurologien er ved at udforme en retningslinje/lommekort for korrekt registreringspraksis. Her skal det fremgå, at man under ”Anbefaling om opfølgning hos egen læge” skal angive, hvilken opfølgning der ønskes af egen læge.

Indholdsansvarlig

Mette Bolvig Poulsen, praksiskonsulent