Audit af henvisninger og epikriser, medicinsk afdeling, Aalborg UH Thisted d. 20/4 2021
Budskaber fra audit
Indhold
OBS: følgende resultater er afstedkommet ved kvalitativ gennemgang af vilkårligt udvalgte epikriser og/eller henvisninger i konsekutiv rækkefølge. Resultaterne er dog ikke nødvendigvis retvisende for kvaliteten af henvisninger og epikriser generelt. Resultaterne benyttes som et pejlemærke for kvalitetsarbejdet.
Læs mere om systematisk audit i Region Nordjylland her.
Budskaber - audit af henvisninger:
- Undgår forkortelser som henvisningsdiagnose - medmindre det drejer sig om bredt kendte som eks. AMI - henvisningsdiagnose skal være forståelig for alle læger.
- Vores oplysninger vedr. comorbiditet og psykosociale faktorer spiller en vigtig rolle i den samlede vurdering af patienten - del derfor Jeres viden om patienten med hospitalskollegerne.
Budskaber - audit af epikriser
- Der er mangler ved farvemarkering af epikriserne.
- Enkelte epikriser manglede oplysninger om informationsniveau til patienten, hvilket er især vigtigt ved nyopdagede kroniske eller alvorlige sygdomme.
Indholdsansvarlig
Egle Kongsøre
Indhold leveret af:
Region Nordjylland, praksisinformation
Selma Lagerløfs Vej 249, Stuen 11.01.30
9260 Gistrup
9260 Gistrup