Audit af epikriser og henvisninger, Aalborg UH, Karkirurgisk Afd., d. 16. juni 2022
Budskaber fra audit af henvisninger og epikriser
OBS: følgende resultater er afstedkommet ved kvalitativ gennemgang af vilkårligt udvalgte epikriser og/eller henvisninger i konsekutiv rækkefølge. Resultaterne er dog ikke nødvendigvis retvisende for kvaliteten af henvisninger og epikriser generelt. Resultaterne benyttes som et pejlemærke for kvalitetsarbejdet.
Læs mere om systematisk audit i Region Nordjylland her.
Budskaber til praksis
- Obs at alle patienter med åreknuder henvises til Frederikshavn (8003329 Frh Venekirurgi Ambulatorium, lokationsnummer 5790002512209).
- Det kan være hensigtsmæssigt at praktiserende læge på forhånd bestiller en distal BT-måling inden henvisning af patient med claudicatio og ben-smerter. Dette sparer tid i patientforløbet, da praksis har adgang til flere tider end Karkirurgisk afdeling. Patienten henvises til nuklearmedicin, Aalborg (8001149 Alb Nuklearmed. Ambulatorium, lokationsnummer 5790000206735)
- Undgå copy-paste af journalnotater – specielt hvis de ikke er målrette modtageren
Budskaber til afdelingen
- Epikriserne var generelt gode. Enkelte havde fejl i medicinoplysninger og forkert farvemarkering. Afdelingen følger op på dette.
- Afdelingen vil fremadrettet undgå forkortelser, da praktiserende læger ikke nødvendigvis er bekendt med disse.
- Standardfrase ”Epikrisen er endnu ikke korrekturlæst” fjernes fra epikrisen, da den primært er til intern brug.
Indholdsansvarlig
Anne Marie Lundgaard, praksiskonsulent