Audit af epikriser og henvisninger, Aalborg UH, Kardiologisk Afd., d. 10. oktober 2022

Indhold

OBS: følgende resultater er afstedkommet ved kvalitativ gennemgang af vilkårligt udvalgte epikriser og/eller henvisninger i  konsekutiv rækkefølge. Resultaterne er dog ikke nødvendigvis retvisende for kvaliteten af henvisninger og epikriser generelt. Resultaterne benyttes som et pejlemærke for kvalitetsarbejdet. 

Læs mere om systematisk audit i Region Nordjylland her.

Budskaber - epikriser

1. Epikriserne var generelt tilfredsstillende, og med ingen mangler af betydning. 
2. Afdelingen oplever, at det er svært at komme i kontakt med den praktiserende læge ved røde epikriser. Under audit blev afdelingen introduceret for en nem adgang til lægernes bagomnumre via hotlinelisten på regionens personalenet. Det bidrager forhåbentlig til løsning af problemet. 

Budskaber - henvisinger:

1. Størstedelen af henvisninger var ikke tilfredsstillende og flere havde betydelige mangler. 
2. I halvdelen af de auditerede henvisninger manglede en klar problemformuleringen, som klargjorde lægens forventning til udredning af patienten på afdelingen. 
3. En tredjedel af henvisningerne manglede EKG – afdelingen oplever generelt dette som et stort problem.
4. Når det i henvisninger er anført at patienten genhenvises, må der genre anføres en kort opsummering af tidligere forløb / henvisningsgrund. 

Indholdsansvarlig

Anne Marie Lundgaard, praksiskonsulent