LÆ265 – bevægeapparatet

Attestguiden

Opdateret 31.08.2020

Ved lægekonsultation

I dag kl. 13 kommer Jens ind til dig, han har bestilt tid til en attest – læ 265 rehabiliteringsattest. Du kender ham lidt, men han plejer nu ikke at komme særligt meget i klinikken.

I journalen kan du se at han brækkede hånden som 19-årig, udredt for rygsmerter i 2000, havde mange gener fra en hælspore for 5 år siden og har fået et nyt knæ for ca. 1 år siden. For 6 måneder siden blev han opereret for springfinger.

Da du kalder, går han langsomt og haltende ind i konsultationen og støtter sig tungt til sine krykker. På den ene krykke er lavet en lille krog, hvor der hænger en pose – ”så har jeg altid forsyningerne med mig” griner han.

”Nå jens, så er det tid til at få lavet denne attest til kommunen”, indleder du.

Ja, siger Jens, ”de prøver at presse mig til det sidste” og ”de stopper ikke før jeg stiller træskoene”

Jens er tømrer og har arbejdet siden han var 16 år, først som ufaglært siden som faglært tømrer. Han har mange historier fra sit arbejdsliv og har tydeligvis nydt at gå på arbejde. Han fortæller igen og igen om den hånd han brækkede som 19årig da han faldt ned af stilladset ”ufatteligt at det ikke gik værre dengang” ” jeg peb ikke” jeg tog først til lægen efter fyraften og mødte op igen dagen efter, uden at kny” Han synes det er bekymrende at de unge mennesker nu om dage sygemelder sig for ingenting og kræver diverse sikkerhedsforanstaltninger. ”Det ødelægger jo arbejdsmiljøet”, siger han.

Han blev for 5 år siden opsagt på den arbejdsplads, han har været på i mange år. Han har haft enkelte småjobs hist og pist siden da, men nu ikke rigtigt kunne finde andet og mener nok også selv at han er slidt op. ”prøv at se” og viser arret efter springfinger operationen frem.

Jens synes han får mere og mere ondt i ryggen, kan heller ikke rigtig holde til at gå for meget rundt, synes han. Har det faktisk bedst når han går hjemme
Du får kigget Jens’ ryg igennem uden rigtigt at finde noget nyt. Knæet tjekkes, det kan ikke mere end sidst.

I får en snak, om der skal gøres mere. I er enige om at den ryg nok er slidt og ikke så meget at gøre ved det – men hvad med det knæ. Han tør ikke rigtig gå uden for hjemmet uden sine krykker, han er hele tiden bange for at han falder. men kan godt gå lidt i haven og ordne småting uden krykkerne, men der har han også ”riven at støtte sig til”. ”Den håndværker der lavede det knæ, ville aldrig klare sig i min branche” – ”så er det her meget bedre lavet - prøv at se” og viser igen arret efter springfinger operationen frem, ”den giver ingen problemer længere”.

Måske skal vi have det knæ tjekket igen – det burde ikke give så mange problemer – han skal i vært fald gerne kunne gå lidt bedre. Efter et par forsøg overtales jens til at prøve med fysioterapi igen. Han er ikke meget for det ”det hjalp jo ikke meget sidst”. Han har ellers tidligere været aktiv med svømning, helst i havet, men er stoppet fordi ”kroppen ikke vil mere”, som han siger, ”og det er svært at tage krykken med på stranden – og i svømmehallen bliver den sikkert bare hugget” ”og det er da også fuldstændig umuligt at finde en parkeringsplads”

Jens er 58 år, skilt og har 3 børn, men ikke rigtig kontakt til nogen af dem. Han havde for mange år siden et alkoholforbrug der var alt for højt ”men sådan gjorde vi nu dengang” siger han.

I får en snak om hans forventninger til sig selv på arbejdsmarkedet. ”De unge mestre, de aner ikke hvad de laver” – ”det ender altid med at det er mig der skal blive efter fyraften fordi de ikke har styr på det”. Du foreslår, at han måske kan lave færre opgaver og skåne sig selv og sin ryg og knæ når han går på arbejde. ”Så skal jeg være mester – de laver jo ingenting – nej fandme nej, jeg har ydet mit for samfundet, nu har jeg krav på at få min pension”.

Du nævner, at han faktisk har givet udtryk for at han godt kunne lide sit arbejde og var god til det. Jens bliver lidt stille og svarer til sidst: ”Tja, men nu kan jeg jo ingenting, hvem kan så bruge mig til noget”

I gennemgår i fællesskab anmodning til attesten og du gør efterfølgende klar til at udfylde besvarelsen med lægefaglige oplysninger.