PKOrientering nr. 2, april 2019 - Hospitalsenheden Horsens

Nr. 2, april 2019 
 

Kommunikation - rådgivning

Forskellige behov/muligheder afhængig af situation – den korte version :

Telefonisk kontakt:

• Akut behov - kontakt vagthavende via omstillingen
• Drøftelse af faglig problemstilling - anvend specialetelefonerne, som du finder enten her på Praksis.dk eller på Regionshospitalet Horsens'  hjemmeside:
  • Praksis.dk - Specialistrådgivning
  • Regionshospitalet Horsens - Kontakt til speciallæger og afdelinger

Korrespondancer:

• Benyttes til konkrete korte spørgsmål mellem praksis og hospital (begge veje !) og svartid er max 5 hverdage. 
   

Patientansvarlig læge

• Regionshospitalet Horsens er begyndt implementeringen af patientansvarlig læge for patienter med særligt komplicerede behandlingsforløb og hyppige kontakter til hospitalsvæsenet.
• Det betyder, at der i princippet er èn læge, der har det overordnede ansvar for behandlingsforløbet på trods af involvering af flere afdelinger.
• Når en patient har fået tildelt patientansvarlig læge, fungerer ordningen indtil forløbet er afsluttet, eller stafetten er givet videre til anden læge - det vil sige egen læge eller anden patientansvarlig læge på hospitalet.
• Egen læge orienteres, i epikrise eller ved særskilt korrespondance, om at patienten har en patientansvarlig læge på hospitalet.
• Ved spørgsmål om ordningen generelt - kontakt Sisell Larsen, sisela@rm.dk 
• Se her generel uddybende vejledning om emnet: Udrulning af patientansvarlig læge (PAL) på Regionshospitalet Horsens
   

Medicinsk afdeling

Atrieflimren – nyt fra AF-klinikken

• Vigtigt at opstarte blodfortyndende behandling ved nyopdaget AFLI - men samtidigt vigtigt, at sikre diagnosen AFLI inden opstart af den blodfortyndende behandling - hvis tvivl kan AFLI klinikken kontaktes.
• Alle nydiagnosticerede AFLI patienter foreslås henvist til vurdering i AF-klinikken - husk at fremsende EKG (fax eller post)
• AF-klinikken kan kontaktes på tlf. 7842 6737 mellem kl. 08.00 - 14.00
• Lokal vejledning findes på hospitalets hjemmeside via dette link: Vejledning fra AF-klinikken, Regionshospitalet Horsens for nyopdaget AFLI/AFLA, til almen praksis
   

Udvikling af diabetes kompetencer i almen praksis via videomøder og virtuelt bibliotek

Endokrinologerne har i samarbejde med Steno etableret projekt med udvikling/anvendelse af videomøder med praksis - se detaljer om projektet samt tilmelding her: Udvikling af diabetes kompetencer i almen praksis via videomøder og virtuelt bibliotek

Først til mølle princippet er gældende for deltagelse !
 
For yderligere oplysninger kontakt gerne:
Lene Sundahl Mortensen, afdelingslæge, Ph.d. tlf 7842 6965, lenemort@rm.dk
Nathalie Lafontaine; udviklingssygeplejerske tlf 7842 6786, nathlafo@rm.dk
 

Daghospital

• Medicinsk afdeling indfører daghospital for patientgrupper, der kan udredes/behandles uden behov for overnatning/observation på hospitalet.
• Patienterne er at betragte som indlagte under tilknytning til daghospitalet.
• Mulige patientgrupper: observation efter invasive procedure, patienter i IV behandling, der ikke kan varetages i hjemmet, skrøbelige geriatriske patienter til udtømning for koloskopi

Geriatri

• Som tidligere udmeldt er aktiviteten omlagt fra 1. janaur 2019 for at effektivisere – hvilket betyder, at de fleste patienter ses i ambulatoriet og ikke som tidligere på hjemmebesøg.
• Det vil sige ved henvisning, skal vi ikke love, patient/pårørende at geriatrisk team kommer på besøg – men hvis det vurderes nødvendigt, bør det begrundes i henvisningen.
• Afdelingen forsøger at planlægge samtaler og undersøgelser, så de kan gennemføres samme dag.
• Se oplæg om hvem der henvises m.m.: Klinik for Ældresygdomme Regionshospitalet Horsens

 
Reumatologi

• Afdelingen har oprustet med 3 speciallæger i reumatologi.
• Reumatologiske patienter (ca. 500) fra optageområdet er nu overført fra reumatologisk afdeling, AUH med henblik på fremadrettet kontrol i Horsens.
• Kerneopgaver er de inflammatoriske sygdomme:
  • Artrit - psoriasis, leddegigt, urica, rygsøjlegigt
  • Vaskulit - polymyalgi, arteritis temporalis
  • Bindevæv - lupus
• Ikke noget tilbud til:
  • Kroniske smertetilstande – fibromyalgi
  • Rygpatienter - (fælles rygvisitation)
  • Osteoartrose
• Rådgivning: se specialetelefonerne, som du finder enten her på Praksis.dk eller på Regionshospitalet Horsens'  hjemmeside:
  • Praksis.dk - Specialistrådgivning
  • Regionshospitalet Horsens - Kontakt til speciallæger og afdelinger
    

Akutafdelingen / hospitalsvisitationen

• Hospitalsvisitationen opnormeres med henblik på at udvide service til praksis - herunder at kunne tilbyde subakutte tilbud uden omstilling. På sigt forventes samarbejde med kommunale akutte tilbud som alternativ til indlæggelse.
   
• Vedrørende afrusning: Akutafdelingen varetager ikke afrusning med mindre der er akut fysiske fare/komplikationer forbundet med forgiftningen/alkoholindtagelsen.
  
  Akutafdelingen oplever, at få patienter indlagt til afrusning alene på den baggrund, at patienten, eller pårørende, ikke mener at kunne vente (og er bange for at motivationen svigter) til planlagt afrusningsforløb ved rusmiddelcenter kan iværksættes. Dette kan akutafdelingen ikke honorere.
  
  Kontakt eventuelt socialsygeplejerskerne på akutafdelingen med henblik på rådgivning og hjælp til hensigtsmæssige forløb for denne patientgruppe.
   
• Vedrørende skader: Ældre skader uden fracturmistanke skal henvises til vurdering ortopædkirurgisk ambulatorie.
  
  Ved henvisning af skader med mistanke om fractur da henvis direkte til røntgenafdelingen, hvis ikke andre komplicerende faktorer (ex løshed i knæ, tabatiereømhed) der fordrer vurdering ved negativt røntgenfund, da skal patienten ikke henvises til vurdering i akutafdelingen efter røntgen. Røntgenafdelingen beskriver billeder umiddelbart og ved negativt fund afsluttes direkte fra røntgenafdelingen – videre kontakt egen læge.

Ortopædkirurgisk afdeling

• Direkte kontakt til ortopædkirurgisk afdeling på telefon: 7842 7204
  På dette telefonnummer er der nu mulighed for både at få en akut/subakut tid i klinikken og adgang til konference ved en ortopædkirurgisk fagspecialist  indenfor det område problemet drejer sig om. Telefontiden er kl. 09.00 - 15.00 (nummer opført under specialetelefoner)
• Vedrørende subakutte henvisninger 
  Henvisningsmodulet fungerer igen optimalt. Det vil sige henvisning med henblik på subakut vurdering kan sendes elektronisk uden samtidig opkald da henvisningerne visiteres løbende flere gange dagligt.

Hospitalet bygger om

Vedlagt nyeste opdaterede kort over Regionshospitalet Horsens til orientering: Oversigtskort i lommeformat
 

Praksiskonsulenter

Koordinator og palliativt tema	Bruno Melgaard Jensen bmj@dadlnet.dk	Torval Køhlsvej 29 8300 Odder
Medicinsk afdeling	Peter Raun Raun@gefiberpost.dk	Godsbanegade 1, 5. 8700 Horsens
Akutafdeling	Mette Pavlik jp.mp@mail.dk	J. Chr. Juliussensvej 5 8700 Horsens
Kvindesygdomme og Fødsler samt Blodprøver og Biokemi	Merete Astrup merete-astrup@hotmail.com	Torval Køhlsvej 29 8300 Odder
Organkirurgisk afdeling og ortopædkirurgisk afdeling	Ole Wiberg olewiberg@stofanet.dk	Grønlandsvej 1 8700 Horsens
Røntgen og Skanning	Lasse Poulsen astridlasse@yahoo.dk	Grønlandsvej 1, 2. -3 8700 Horsens

Brug os - kontakt os hvis problemer i forhold til samarbejdet om vore patienter. Ris, ros  og gode ideer er velkomne !
 
_____________________________________________________________

Bruno Melgaard Jensen, Praksiskoordinator