PKOrientering Horsens, nr. 1, februar 2024
Nr. 1, februar 2024
Informationsmødet er flyttet
Informationsmødet på Regionshospitalet Horsens er flyttet - ny dato er tirsdag den 16. april 2024.
Medicinsk afdeling
Praksiskonsulent Peter Raun
Pr. 1. februar 2024 ophører den udkørende funktion i Klinik for Ældresygdomme ved Medicinsk Afdeling i Horsens.
Det betyder, at der ikke længere bliver mulighed for at tilbyde ambulante hjemmebesøg i geriatrien.
Der vil fortsat være mulighed for at henvise til ambulant geriatrisk vurdering med fremmøde i Klinik for Ældresygdomme. Der kan om nødvendigt rekvireres liggende transport.
Klinisk biokemisk afdeling
Praksiskonsulent Helga Gøtke
Ny løsning til bestilling af mobiltjenesten, Regionshospitalet Horsens
Fra 1. marts 2024 indfører Blodprøver og Biokemi, Regionshospitalet Horsens et nyt system til bestilling af mobiltjeneste, hvor prøvetagning rekvireres af lægen direkte i WebReq. Borgerens kontaktoplysninger og adresse hentes automatisk fra lægesystemet. Adressen bliver kontrolleret og verificeret og systemet foreslår herefter automatisk tre datoer, hvor laboratoriet har mulighed for at tage prøven på adressen.
Det er derfor vigtigt, at den oplyste adresse er prøvetagningsadressen fx plejehjem, aflastning osv.
MobilLab - SYNLAB Medical Digital Services (smds.dk)
Mobiltjenesten
Tilbud om prøvetagning i borgerens eget hjem/opholdssted er en særlig service til de borgere, der har meget vanskeligt ved at komme til prøvetagning på hospitalerne eller hos egen læge selv ved brug af eksisterende transportordninger. Det kan eksempelvis dreje sig om borgere, som er svært konfuse, smertepåvirkede eller sengeliggende.
Det påhviler rekvirenten at orientere borgeren om prøvetagningsdag. Hvis der afviges fra kørsel i de inddelte ruter, vil Blodprøver og Biokemi, RHH kontakte borgeren.
Instruks for rekvirering af blodprøver til mobil prøvetagning
WebReq (smds.dk)
Røntgen/billeddiagnostik
Praksiskonsulent Rasmus Christoffersen
Skader
Akutafdeling, Ortopædisk afdeling samt Røntgen og skanning har i samarbejde med aktuelle praksiskonsulenter revideret arbejdsgangen omkring skader.
Hensigten er, at skader af ældre dato ikke skal i Akutafdelingen, hvor de vil opleve en uhensigtsmæssig lang ventetid.
Fremover kan egen læge nu sende patienter til røntgen inden for given ramme uden at skulle bruge tid på at ringe og melde patienten.
Patienter med liggende transport er dog undtaget, her skal der altid ringes og meldes.
Tidspunktet kl. 9.00 er vigtigt, da her har vi bedst tid til at give patienten en god behandling, og de vil opleve langt mindre ventetid.
Opfølgning på skader, der er pådraget uden for regionen skal som altid henvises til opfølgning i Ortopædkirurgisk klinik, som herefter bestiller relevant billeddiagnostik.
Lænde – rygvisitation
Den regionale retningslinje inden for lænde- og ryg visitation er startet pr. 1. september 2023, og lægger sig op af Region Syd' model.
Anbefalingerne kommer fra 'Vælg klogt' og går på: https://vaelgklogt.dk/anbefalinger/laenderyg
Undgå billeddiagnostisk udredning med MR-scanning eller røntgenundersøgelse hos patienter med nyopståede lænderygsmerter, når der ikke er mistanke om alvorlig lidelse.
Størstedelen af nyopståede tilfælde af længderygsmerter er godartede og går over af sig selv. Rutinemæssig billeddiagnostik vil i disse tilfælde ikke have betydning for patientens muligheder for at komme sig. Billeddiagnostik kan påvise aldersrelaterede ændringer i rygraden og tilfældige fund. Disse fund vil ofte ikke være årsagen til rygsmerterne og de vil ikke kræve behandling, men de kan derimod gøre patienten unødvendigt bekymret. De tilfældige fund kan føre til flere undersøgelser og i yderste konsekvens føre til unødvendig operation.
Når I henviser til rtg/MR columna er det vigtigt, at der oplyses varighed af symptomer, hvor vi skelner mellem uspecifikke smerter og radiculopati samt afprøvet konservativ behandling. Ellers vil I opleve returhenvisninger pga. mangelfuld henvisning, hvor Røntgen og skanning efterspørger de manglende oplysninger.
Links til forløbsprogrammer:
- Pixibog for forløbsprogram om lænderyg-forløb i almen praksis – patienter med akutte smerter
- Pixibog for forløbsprogram om lænderyg-forløb i almen praksis – patienter med akutte smerter med nerverodspåvirkning
- Forløbsbeskrivelse om Lænderygsmerter
Røntgen og Scanning har valgt at vedhæfte sit interne visiteringsflowchart for fuld gennemsigtighed.
Generelt omkring henvisninger til Røntgen og Scanning - Afdelingsledelsen informerer
For at vi kan udføre den rette undersøgelse og beskrivelse skal alle relevante oplysninger fremgå af henvisningen, da det er vores eneste værktøj i forhold til patienten. Jurister har vurderet, at afdelingen ikke har ret eller adgang til at slå patienter eller deres medicinlister op i EPJ.
Hvis I henviser i kræftpakkeforløb, er det vigtigt, at I informerer patienten om, at I har henvist til dette, da vi ringer patienten op med en hurtig tid og fortæller at det er fordi, de er henvist i kræftpakkeforløb. Det er uheldigt, hvis de ikke véd at det er dét der udredes for. Vær opmærksom på, at det I skriver i henvisningen, kan patienten læse på Sundhed.dk, så skæld ud/ros til os skal helst ske via korrespondancebrev.
Spørgsmål vedrørende svar/undersøgelser skal også foregå via korrespondancebrev - frem for i en henvisning. Akutte spørgsmål må gerne være telefonisk, hvor vores sekretærer kan hjælpe.
Vi modtager gerne henvisninger frem i tiden, hvor vi selv booker patienten og sørger for at sende erindringsbrev til patienten, når tiden nærmer sig – eksempelvis DEXA.
Vi har vedhæftet anbefalinger vedr. interval for gentagelse af dexa skanning.
Det er vigtigt, at I opdaterer kontaktoplysninger på patienten, når I sender henvisningen, så vi har patientens telefonnummer, og vi hurtigt kan komme i kontakt med patienten for en hurtig tid og ved evt. aflysninger.
Husk, at der ikke længere findes åben amb.! Patienter til røntgen af thorax indkaldes inden for få dage, og der er heller ikke lang ventetid på røntgen knogler. Vi overholder stort set ventetider på MR, CT og ultralyd, så jeres patienter bliver ikke sendt på landevejen for at få foretaget undersøgelser.
Hvis I oplever gentagen uhensigtsmæssig samarbejde med os, så er I til enhver tid velkommen til en kop kaffe, hvor vi kan tale det igennem og blive klogere på hinandens del af arbejdet omkring patienten – tag gerne praksiskonsulenten med.
Vi kan forstå, at der opleves at få afvist mange henvisninger fra vores side. Vi skelner mellem, om vi udbeder os flere oplysninger, så vi kan visitere til rette protokol og prioritet eller om det er en reel afvisning. Vi har fokus på at undersøge patienten med den rette undersøgelse til rette tid. Det er godt for kapaciteten, da vi så kan undersøge flere patienter, hvis vi ikke skal have den samme patient til flere undersøgelser af flere omgange. Det er også godt for patienten, som får et hurtigere forløb og ikke flere røntgenstråler end nødvendigt. Vores protokoller er designet til at svare på specifikke problemstillinger, og derfor har vi brug for de rigtige og vigtige oplysninger fra jer.
Afviste henvisninger: 3853 – sv.t 4,6 %. Det svarer nogenlunde til den generelle afvisningsprocent for somatikken på de andre afdelinger.
Det vil sige, at patienten er undersøgt andet sted eller i andet forløb.
Praksiskoordinator og praksiskonsulenter
Praksiskoordinator
Praksiskonsulenter
Peter Raun raun@gefiberpost.dk Godsbanegade 1, 5. 8700 Horsens |
Medicinsk Afdeling | |
Lasse Poulsen astridlasse@yahoo.dk Grønlandsvej 1, 2. 8700 Horsens |
Akutafdeling | |
John Tygesen john.tygesen@dadlnet.dk Godsbanegade 5, 1. 8700 Horsens |
Ortopædkirurgisk og Kirurgisk afdeling |
|
Helga Gøtke Grønlandsvej 1, 1, -5 |
Kvindesygdomme og fødsler Klinisk Biokemisk Afdeling |
|
Anne Roed Rudbeck d396400@dadlnet.dk Grønlandsvej 1, 2. 8700 Horsens |
Klinik for Lindrende Behandling | |
Rasmus Christoffersen rasmus@christoff.dk Sygehusvej 7, 2. 8660 Skanderborg |
Røntgen og Skanning | |
Holger Olaf Kjær hokjaer@dadlnet.dk Grønlandsvej 1, 2. sal, dør 2 8700 Horsens |
Psykiatrien Horsens |
-----------------------------------------------------------
Lasse Poulsen, Praksiskoordinator
Indhold leveret af:
8800 Viborg