JJ-kateter fjernelse

Indledning

Et JJ-kateter anlægges for at sikre afløbet fra nyrerne via urinlederen til blæren efter forskellige kirurgiske indgreb. Kateteret er fremstillet af blødt plastmateriale og har en krølle i hver ende. Det vil sige at der ligger en krølle i nyrebækkenet og en krølle i blæren. Dette er gjort for at kateteret skal blive liggende og ikke glide op i nyrebækkenet eller glide ned i blæren.

Katetrets tykkelse er 2-4 mm og længden oftest 22 - 26 cm.

Hvis JJ-kateteret kun skal ligge i 3 – 5 dage, vælger man af og til at lade en tråd fra den distale ende af JJ-kateteret ligge ud gennem urinrørets åbning. JJ-kateteret kan således fjernes af patienten selv, ved at trække i tråden.

 

Forløb i almen praksis

Hvis patienten ikke ønsker at fjerne et JJ-kateter selv, kan egen læge blive bedt om det, så patienten ikke behøver at få det foretaget på urologisk afdeling.

Når kateteret skal fjernes gøres det ved at patienten ligger (eller sidder) og du foretager et jævnt fast træk i snoren. Derved rettes krøllerne ud og kateteret glider ud. Selve fjernelsen kan give lidt ubehag, men de færreste synes det gør ondt, og kateteret kan under ingen omstændigheder sidde fast. Der er ikke nogen risiko ved at fjerne katetret.

Patienten opfordres til at drikke ekstra væske de efterfølgende dage.

 

Forløb i specialistregi

Vil fremgå af epikrisen.

Evt. vurdering efter kontakt fra e.l. jvf. nedenstående.

 

Forløb i kontrolfasen

Hvis der mere end 24 timer efter fjernelsen er svie ved vandladningen eller hyppig vandladning skal der undersøges for blærebetændelse.

Blod i urinen efter fjernelse kan ses i sjældne tilfælde, og vil kun sjældent give anledning til problemer.

Hvis det bløder mere end 24 timer efter fjernelsen, eller hvis der er smerter der ikke kan behandles med almindelig håndkøbsmedicin kan man konferere med vagthavende urolog.

Skulle der opstå tegn på urosepsis skal pt. genindlægges.

 

Godkendelse

Denne vejledning er godkendt i specialerådet for urologi Region Midtjylland.

 

ICPC

U07

 

Forfattere

Allan Maltha Ryhammer, Overlæge, Aarhus Universitetshospital
Peder H. Graversen, Overlæge, Regionshospitalet Holstebro
Tamás Barsi, Overlæge, Regionshospitalet Viborg
Frans Algren, Praksiskonsulent afd. K, Aarhus Universitetshospital