Blefaritis/meibomitis

Forløbsbeskrivelse for hvordan patienter skal undersøges og eventuelt henvises til Afdelingen for Øjensygdomme, Rigshospitalet

Sygdom: Blefaritis/meibomitis 
Team: Externa

Indledning 
Blefaritis og /eller meibomitis er en almindelig lidelse hvor behandlingstilbuddet tilgængelig i øjenlægepraksis ikke adskiller sig væsentligt fra tilbud tilgængelige i hospitalsregi.

Malignitet i øjenlåg skal altid overvejes, specielt ved ensidig blefaritis.

Forløb i øjenlægepraksis

Det anbefales at patienten forsøger regelmæssig cilietoilette 1-2 gange dagligt kombineret med topikal behandling med antibiotika og eventuelt steroid i 3-4 uger samt fast lubrikerende. 

Såfremt der er tydelige tegn på rosacea eller anden hudlidelse i ansigtsregionen skal pt henvises til en praktiserende dermatolog.  

Øjenlægen kan ved mistanke om rosacea ordinere Tablet Tetracyklin 250 mg x 1 dgl over 3 mdr.

Kriterier for henvisning til øjenafdeling
Pt kan kun henvises såfremt ovenstående behandling er forsøgt uden effekt, eller hvis der er mistanke om malignitet
Det er erfaringen at behandlingssvigt ofte skyldes svigt i compliance pga. manglende forståelse for tilstanden

Hvad skal henvisningen indeholde 
En særlig begrundelse for, hvorfor behandlingen ikke kan varetages og kontrolleres i praksis. Det skal angives, hvilken behandling der er forsøgt. 

Forløb i hospitals-regi : 

Diagnosen bekræftes og de ovennævnte behandlingstiltag iværksættes eller gentages.  Der udleveres en informationsfolder.  Patienten informeres endvidere mundtligt om tilstandens karakter, samt begrænsninger for symptomlindring. 

Kriterier for afslutning fra Øjenafdeling
Lidelsen er af kronisk karakter og fuld remission og helbredelse kan ikke forventes. Patienter afsluttes som udgangspunkt når det vurderes at forløb og behandling i hospitalsregi ikke kan bidrage yderligt i forhold til behandlingsmuligheder i øjenlægepraksis.   

Forløb i kontrolfase i øjenlægepraksis: 

Der er ikke behov for regelmæssig kontrol i praksis