Kræft i urinvejene

Håndtering af symptomer på kræft i urinvejene

Ved nedenstående symptomer og fund henvises til pakkeforløb:

• Makroskopisk hæmaturi uden anden åbenbar årsag (anden åbenbar årsag kan fx være dysreguleret antikoagulansbehandling, 1. gangs dyrkningsverificeret urinvejsbetændelse og hæmaturi efter urinretention.)
• Patienter over 60 år, hvor der findes mikroskopisk hæmaturi og minimum et af følgende symptomer eller fund:
  -Smerter i blæreregionen
  - Irritative vandladningsgener
  - Flankesmerter
  - Palpabel udfyldning
  - Billeddiagnostisk undersøgelse udført på radiologisk afdeling, som giver mistanke om kræft i blære, nyre, nyrebækken eller urinleder.

Kriterier for henvisning til pakkeforløb

• Det er almen praksis ansvar at henvise til pakkeforløb, hvis anden årsag til symptomerne ikke kan bekræftes.
• Henvisningen skal indeholde relevant og tilstrækkelig information for den modtagende afdeling.
• Patienter med tidligere tumor i blære, nyre, nyrebækken eller urinleder, der som del af opfølgningsregime med skopi eller billeddiagnostik får påvist ny tumor i blære, nyre, nyrebækken eller urinleder.

Patienter, der følges i et fast opfølgningsprogram i henhold til DaBlaCa’s landsdækkende kliniske retningslinjer på grund af tidligere ikke-invasiv blærekræft (Ta-tumorer), skal ikke henvises til nyt pakkeforløb.

Indledende udredning i pakkeforløb for kræft i urinvejene foregår på urologisk afdeling.

Håndtering af recidiv

• I opfølgningsperioden: Henvis til opfølgende afdeling ved symptomer på recidiv.
• Efter opfølgningsperioden: Henvis til nyt pakkeforløb for kræft i urinvejene.

Se evt. mere i pakkeforløbet her

Kontakt til rådgivningsfunktionen

Rådgivningsfunktionen er et tlf. tilbud, der er opdelt i 10 organ-/sygdomsspecifikke faglige specialistrådgivningsfunktioner link. Dermed kan almen praksis hurtigt komme i kontakt med en speciallæge med specifikt kendskab til det fagområde, der ønskes rådgivning eller sparring indenfor. Henvendelsen besvares af speciallægen indenfor 15 min. Specialistrådgivningsfunktionen kan kontaktes på hverdage i tidsrummet 8-15 på flg. Tlf. nr. vedr. urologiske kræftformer: 3869 7751.

Henvisning og visitation

Henvisningen bør indeholde

• Diagnosen ”Kræft I urinvejene obs pro”
• Anamnesen og mistanken om cancer
• Objektiv undersøgelse
• Udredning inkl. blodprøvesvar
• Behandling
• Medicin (specielt om pt tager blodfortyndende præparater)
• Kendt allergi (specielt overfor kontrastmidler)
• Comorbiditet
• Sagt til patienten
• HUSK Pt.s tlf.nr. og mobil tlf. nr.
• Henvisningen markeres ”Særlige forhold”
  
  

Patienter fra planlægningsområderne Nord, Midt og Syd undtagen Amager Øst/Vest, Tårnby og Dragør varetages på:

Herlev Hospital
Kirurgisk urologisk afdeling
Tlf.: 38 68 28 18

Patienter fra planlægningsområderne Byen, Amager Øst/Vest, Tårnby og Dragør og Bornholm varetages på:

Rigshospitalet
Urologisk klinik D
Tlf.: 35 45 21 11 
Postnumre står i visitationsmeddelelse for urologi, Sundhed.dk, Region H, Praksisinformation.

Link til SSTs pakkeforløb

Godkendt af SFR
KAP-H ved praksiskonsulent Siv Hesse Jacobsen og den forløbsbeskrivelsesansvarlige konsulent Maja Stegeager Kaltoft

NB!

KAP-H’s forløbsbeskrivelser er vejledninger og ikke visitationsretningslinjer.
De skal bl.a. støtte praktiserende læger i udfærdigelsen af henvisninger og sikre bedre patientforløb.