Primær hjernekræft
Håndtering af symptomer
Ved nedenstående symptomer og fund henvises patienten til pakkeforløb for primær hjernekræft. Henvisningen skal ske akut til neurologisk afdeling via telefonisk kontakt til bagvagten:
- CT- eller MR-scanning (udført på andre indikationer) har påvist rumopfyldende proces i hjernevævet.
- Nyopstået fokalt neurologisk udfaldssymptom (f.eks. halvsidig lammelse, styringsbesvær, føleforstyrrelse eller afasi) progredierende over dage/uger uden andre sandsynlige forklaringer, som f.eks. subduralt hæmatom eller multipel sklerose.
- Nyopstået epileptisk anfald hos voksne uden andre sandsynlige forklaringer, som f.eks. misbrug eller søvndeprivation.
- Nyopstået adfærds-/personlighedsændring eller kognitive deficits, progredierende over uger/få måneder uden andre sandsynlige forklaringer, som f.eks. primær demenssygdom, psykiatrisk lidelse eller misbrug.
- Nyopstået hovedpine eller markant ændring i tidligere hovedpinemønster, som er progredierende over 3-4 uger, og hvor grundig sygehistorie og objektiv undersøgelse ved speciallæge i neurologi ikke har afsløret andre sandsynlige forklaringer som f.eks. traumefølger, bihulebetændelse eller analgetika overforbrug.
Hvis patienten har neurologiske symptomer, men ikke opfylder et af ovenstående fem kriterier, kan almen praksis overveje at starte udredning for nærliggende differentialdiagnoser eller henvise til praktiserende neurolog/neurologisk ambulatorium, anden relevant praktiserende speciallæge eller hospitalsafdeling for en mere præcis vurdering af symptomatologien.
Kriterier for henvisning til pakkeforløb
- Henvis til pakkeforløbet, hvis anden kilde til ovenstående symptomer og fund ikke kan bekræftes.
- Almen praksis har ansvaret for at henvise til pakkeforløbet.
- Henvisning skal ske akut til neurologisk afdeling via telefonisk kontakt til bagvagten og skal indeholde relevant og tilstrækkelig information for den modtagende afdeling.
Indledende udredning i pakkeforløb for primær hjernekræft vil ofte foregå ved akut indlæggelse pga de ofte akut behandlingskrævende differentialdiagnoser og symptomer. Enkelte patienter aftales til ambulant fremmøde i neurologisk afd.
Håndtering af progression
- Henvis til opfølgende afdeling ved symptomer på progression.
Se mere herom i SSTs pakkeforløb for primær hjernekræft
Kontakt til rådgivningsfunktionen
Rådgivningsfunktionen er et telefonisk tilbud, der er opdelt i 10 organ-/sygdomsspecifikke faglige specialistrådgivningsfunktioner. Dermed kan almen praksis hurtigt komme i kontakt med en speciallæge med specifikt kendskab til det fagområde, der ønskes rådgivning eller sparring indenfor. Henvendelsen besvares af speciallægen indenfor 15 minutter. Specialistrådgivningsfunktionen kan kontaktes på hverdage i tidsrummet 8-15 på flg tlf nr vedr hjernekræft: 3869 7755.
Henvisningen bør indeholde (benyt den dynamiske henvisning)
Den mistænkte diagnose
Anamnese
Objektiv undersøgelse
Comorbiditet
Hidtidig udredning og behandling
Medicin
Sagt til patienten
Pt.s tlf. nr
Henvisningen markeres ”Særlige forhold”.
Planlægningsområde Nord
Nordsjællands Hospital, CVI Tlf 4829 3240 som viderestiller til neurologisk bagvagt DECT 5978
CVI Nord Lok.nr: 5790000214617
Planlægningsområde Midt
Neurologisk afd Herlev Hospital
Tlf 3868 2060 direkte til bagvagten
CVI Midt Lok.nr: 5790001391478
Planlægningsområde Syd
Neurologisk afd Glostrup Hospital
Tlf 3863 3863 personsøger 357
CVI Syd Lok.nr: 5790000208050
Planlægningsområde Byen
Neurologisk afd Rigshospitalet
Tlf 3545 2087.
Neurologisk afd N Bispebjerg Hospital
Tlf 3863 5000, hvorfra omstilles til neurologisk bagvagt 37135
CVI Byen Lok.nr 5790001390976
BBH har fået andet telefonnummer:
Bornholm
Henvises til Bornholms Hospital, Med. afd. lok. nr. 5790000194179
Link til SSTs Indgang til pakkeforløb for primær hjernekræft: Til brug i almen praksis.
Godkendt i SFR for neurologi
NB!
KAP-H’s forløbsbeskrivelser er vejledninger og ikke visitationsretningslinjer.
De skal bl.a. støtte praktiserende læger i udfærdigelsen af henvisninger og sikre bedre patientforløb.