Geriatriske funktionstests
Nedenstående tests anvendes vidtgående på geriatriske afdelinger og vil derfor blive omtalt i epikriser.
De 4 tests kan også delvist anvendes i almen praksis til vurdering af en patients mobilitet og styrke.
Rejse-sætte-sig-test er anbefalet i almen praksis iht. DSAMs vejledning – ”Den ældre patient”.
Rejse-sætte-sig-test (RSS)
har til formål at vurdere styrken i underekstremiteterne, som er af stor betydning for udførelsen af dagligdags aktiviteter. Svækket styrke en prædiktor for fald. Ved testen skal personen rejse og sætte sig fra en stol flest muligt antal gange på 30 sekunder uden brug af armlæn. Hvis det ikke er muligt: modificeret udgave, hvor støtte er tilladt.
Normal værdier RSS:
Alder | 60-64 | 65-69 | 70-74 | 75-79 | 80-84 | 85-89 |
Kvinder | 12-17 | 11-16 | 10-15 | 10-15 | 9-14 | 8-13 |
Mænd | 14-19 | 12-18 | 12-17 | 11-17 | 10-15 | 8-14 |
Referencegruppen er amerikanske patienter.
Timed Up and Go (TUG)
har til formål at teste basismobilitet: Det at kunne rejse og sætte sig, gå en kort afstand og vende. Personen må anvende gangredskab under testen, men der må ikke anvendes personstøtte. Testen anvendes på hospital, men er mindre anvendelig i patientens hjem. Normalværdier ved 3 meters test: Under 20 sek. god og over 30 sek. lav funktionsevne.
Dynamic Gait Index (DGI)
Vurderer den dynamiske balance i 8 deltest, herunder vending og gang med hoveddrejning. Max score 24. Øget risiko for fald ved score ≤ 19/24. Mindste påviselige (MDC) ændring 2.9
DEMMI test
vurderer patientens evne til at klare forflytning fra seng og stol, den statiske balance, gang og den dynamiske balance. Testen skal gennemføres i den nævnte rækkefølge. Den kræver kun en seng/briks, en stol, en kuglepen og et stopur at udføre, hvorfor den kan udføres både under indlæggelse og i forbindelse med træning. Tidsforbruget til den samlede test er max. ca. 20 minutter. Det er muligt at score fremgang og klinisk betydende fremgang. Normal værdier: DEMMI score 100. DEMMI test er under implementering, da den kan/skal bruges til at score fremgang ved sektorskift.
AMPS test (Assessment of Motor- and Process Skills)
er en ergoterapeutisk vurdering, som giver kvantitative data om kvaliteten af en patients udførelse af hverdagsaktiviteter. Patienten vælger selv den opgave, han/hun vil vurderes på. Det skal være en aktivitet, som normalt udføres af den testede. Undersøgerne er kalibrerede, dvs. testen tager hensyn til undersøgerens hårdhedsgrad i bedømmelsen, opgavens sværhedsgrad og færdighedens sværhedsgrad. Det er derfor muligt at følge patientens udvikling på tværs af afdelinger og sektorer.
SFR for Geriatri ved Hanne Forbech Skall og Lillian Mørch Jørgensen
KAP-H konsulenterne Jannie Sørensen og Lars Rytter
NB!
KAP-H’s forløbsbeskrivelser er vejledninger og ikke visitationsretningslinjer.
De skal bl.a. støtte praktiserende læger i udfærdigelsen af henvisninger og sikre bedre patientforløb.