Om antibiotikavejledningen

Se vejledningen som pdf - klik her 

Om vejledningen

Region Hovedstadens antibiotikavejledning for primærsektoren er målrettet behandling af patienter uden for hospitaler.

Ud over forslag til valg af antibiotika, som altid bør rettes ind efter individuelle forhold, indeholder vejledningen praktiske kommentarer og råd. Der er lagt vægt på, at vejledningen er kort og hurtig at slå op i.

Vejledningen omfatter en lang række infektionsmedicinske emner, men ikke alle emner er medtaget. Hvad angår prøvetagninger og utensilier henvises til lokale vejledninger.

Vejledningen blev udarbejdet i 2010 og opdateres løbende af en redaktionsgruppe bestående af regionale repræsentanter fra

• Sundhedsfagligt Råd (SFR) for Klinisk Mikrobiologi,
• SFR for Infektionsmedicin,
• Kvalitetsorganisationen i almen praksis (KAP-H),
• 1813 og
• Klinisk Farmakologisk Afdeling. 

SFR for Klinisk Mikrobiologi udgør den faglige forankring og har godkendt vejledningen. Medicinfunktionen i Klinisk Farmakologisk Afdeling står for sekretariatsbetjeningen. Vejledningen var under den primære udarbejdelse i høring hos en lang række sundhedsfaglige råd, som høres ved væsentlige ændringer.

Vejledningen er tilgængelig på sundhed.dk og som app - hent den her: www.antibiotikaAPP.dk
Appen er udviklet i et samarbejde mellem Klinisk Farmakologisk Afdeling og ZiteLab ApS.

Til orientering udgav Sundhedsstyrelsen i november 2012 en vejledning om ordination af antibiotika. Vejledningen præciserer en række regler, bl.a. at diagnosen, der udløser recepten/ordinationen, specifikt skal angives på recept og i journal.

Vejledningen er senest revurderet i sin helhed
9. juli 2021.

Senere ændringer:

• 29. oktober 2021: Dosering ved erythema migrans hos børn under 8 år.
• 10. maj 2022: For at samordne med Børnebasislisten anføres clarithromycin til børn uanset vægt/alder under indikationer, hvor makrolid anbefales, ciprofloxacin øredråber med steroid tilføjes ved AOM hos patienter med dræn og nitrofurantoin tilføjes ved cystitis hos børn med penicillinallergi. Endvidere ændres dosering af penicillin ved GBS hos gravide til x 4 daglig.
• 23. december 2022: For at tage højde for, at penicillin V tabletter kan anvendes i både styrken 800 mg og 1 mill. IE, fx ved store prisforskelle eller i perioder med restordre, ændres dosering af penicillin V under følgende indikationer fra ”1 mill. IE x 4 dgl.” til ”1 mill. IE eller 800 mg x 4 dgl.”: Otitis media, akut sinuitis, akut faryngo-tonsillitis, pneumoni, GBS Cystitis hos gravide, Ipetigo, erysipelas, sår, bidsår og paronychion.
• 1. maj 2023: Under Purulent conjunktivitis er tobramycin slettet, da det er udgået, og tekst vedr. kontaktlinsebrugere er tilrettet.
• 3. januar 2024: Under Uretritis/Cervicitis og Endometritis/Salpingitis er særligt afsnit om undersøgelse og kontrol opdateret.
• 22. august 2024: Under Pneumoni erhvervet uden for hospital er behandlingsvarighed ved Mycoplasma- og Chlamydiapneumoni ændret fra 5 dage til 10 dage.

Redaktionsgruppen - p.t. under omlægning

• Nikolaj Askjær (formand), praktiserende læge, medicinkonsulent og konsulent for mikrobiologi og patologi i KAP-H, medlem af SFR for Klinisk Mikrobiologi, medlem af Region Hovedstadens Lægemiddelkomité
• Jens Otto Jarløv, ledende overlæge, Klinisk Mikrobiologisk Afdeling, Herlev Hospital, medlem af SFR for Klinisk Mikrobiologi
• Bjarne Ørskov Lindhardt, ledende overlæge, Infektionsmedicinsk Afdeling, Hvidovre Hospital, medlem af SFR for Infektionsmedicin
• Kim Arvid Nielsen, cheflæge, Akuttelefonen 1813, Region Hovedstadens Akutberedskab (i redaktionsgruppen fra marts 2024)
• Stig Bille Hansen, praksiskonsulent for intern medicin i KAP-H og medlem af SFR for Infektionsmedicin (i redaktionsgruppen fra juni 2021)
• Helle Neel Jakobsen, farmaceut, medicinkonsulent, Medicinfunktionen i Klinisk Farmakologisk Afdeling, Bispebjerg Hospital (sekretær)

Juli 2024: Ovenstående redaktionsgruppe vil blive nedlagt og arbejdet med opdatering af antibiotikavejledningen vil blive lagt i et fagudvalg for rationelt antibiotikaforbrug i primærsektoren under Region Hovedstadens Antibiotikaråd.

Kontakt vedr. vejledningen
Kommentarer og ændringsforslag modtages med glæde og vil hjælpe til at forbedre vejledningen. Send en mail til medicinfunktionen@regionh.dk.