Impetigo
Antibiotikavejledning for primærsektoren - Region Hovedstaden
Antibiotisk behandling
Ved få og afgrænsede læsioner
Lokal behandling med sæbebade, evt. klorhexidinsæbe og klorhexidincreme.
Fusidin creme anvendes kun i særlige tilfælde ved behandlingssvigt med relevant antiseptisk behandling. Dette grundet resistensudvikling. Mupirocincreme bør af samme årsag forbeholdes eradikation af MRSA.
Ved udbredte læsioner
Voksne:
Dicloxacillin 1000 mg x 4 i 5-7 dage.
Børn:
Dicloxacillin 50 mg/kg/døgn fordelt på 4 doser
eller clarithromycin mikstur 15 mg/kg/døgn fordelt på 2 doser i 5-7 dage.
Ved dyrkningsverificeret gr. A streptokokinfektion og behandlingssvigt skiftes til
Voksne:
Penicillin V 1(-2) mill. IE eller 800(-1.600) mg x 4 i 5-7 dage.
Børn:
Penicillin V 50 mg/kg/døgn fordelt på 4 doser i 5-7 dage.
Ved penicillinallergi
Voksne:
Roxithromycin 150 mg x 2 i 5-7 dage.
Børn:
Clarithromycin 15 mg/kg/døgn fordelt på 2 doser i 5-7 dage (findes som mikstur)
eller roxithromycin 150 mg (fra 40 kg) x 2 i 5-7 dage.
Tabel over børnedoseringer ved flydende formuleringer.
Undersøgelse og kontrol
Klinisk diagnose.
Podning til D+R første gang patienten henvender sig.
Kommentarer
Patienter med impetigo og disses pårørende bør instrueres i grundig håndhygiejne, separate håndklæder, der skiftes dagligt. Håndklæder, sengetøj og kropstøj vaskes ved min 60°.
Kontakt vedr. vejledningen: medicinfunktionen@regionh.dk